临床执业助理医师百题冲刺（六）(2)

　　27.女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断要点是

　　A.肺结核

　　B.支原体肺炎

　　C.支气管肺癌

　　D.支气管哮喘

　　E.慢性支气管炎

　　参考答案：D

　　28.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是

　　A.50

　　B.55

　　C.60

　　D.65

　　E.70

　　参考答案：C

　　29.男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断要点是

　　A.咳嗽变异型哮喘

　　B.支原体肺炎

　　C.支气管内膜结核

　　D.原发性支气管肺癌

　　E.喘息性慢性支气管炎

　　参考答案：A

　　30.肝硬化最常见的死亡原因是

　　A.肝性脑病

　　B.上消化道出血

　　C.原发性肝癌

　　D.原发性腹膜炎

　　E.肝肾综合征

　　参考答案：A

　　31.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断要点为

　　A.重度非典型增生

　　B.原位癌

　　C.原位癌累及腺体

　　D.早期浸润癌

　　E.浸润癌

　　参考答案：C

　　32.女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是

　　A.严格控制水、钠摄入

　　B.应用有效抗生素

　　C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量

　　D.大量放腹水

　　E.输血浆或白蛋白

　　参考答案：B

　　33.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是

　　A.心脏存在着异常的通道

　　B.体循环血流量的明显减少

　　C.肺循环血流量的明显增多

　　D.脉压差明显的增大

　　E.收缩压明显升高

　　参考答案：D

　　34.8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×109/L，单核70％，多核30％，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断要点是

　　A.病毒性脑炎

　　B.乙型脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.新型隐球菌脑膜炎

　　参考答案：C