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2014中西医助理医师模拟试卷(第一单元)试题及答案答案及解析(4)
答案解析:感染性发热包括病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等感染引起的发热。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种疾病,所以其属于感染性发热,其余选项属于非感染性发热。
70.正确答案:E
答案解析:头痛的病因
颅内病变见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅脑外伤、流行性脑脊髓膜炎等。
颅外病变见于颈椎病、三叉神经痛、口腔及鼻部炎症等。
全身性疾病见于各种感染发热、高血压病、中毒、中暑、月经期及绝经期头痛等。
神经症如神经衰弱及癔症性头痛等。
71.正确答案:E
答案解析:支气管扩张是临床上常见的引起咯血的疾病。
72.正确答案:A
答案解析:反射性呕吐
(1)消化系统疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肿瘤、幽门梗阻、非溃疡性消化不良等引起的呕吐常与进食有关,多伴有恶心先兆,吐后感轻松;肠源性呕吐见于急性肠炎、急性阑尾炎、肠梗阻等,肠梗阻者常伴腹痛、肛门停止排便排气;急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、急性胰腺炎、急性腹膜炎等呕吐的特点是有恶心先兆,呕吐后不觉轻松。
(2)其他如异味刺激、急慢性咽炎、肺炎、急性胸膜炎、肺梗死、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急性肾炎、急性中毒等也可引起呕吐。B.C.D.E引起的都是中枢性的呕吐。
73.正确答案:A
答案解析:意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。
74.正确答案:C
答案解析:过清音属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间,过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱,临床常见于肺气肿。
75.正确答案:A
答案解析:药物作用是指药物与机体组织间的原发作用;药物效应是指药物原发作用所引起的机体机能或形态的改变。如阿托品对眼的作用是阻断虹膜环状肌上的M受体,其效应是阻断受体后产生的环状肌松弛及瞳孔扩大。药物作用有时也称生物活性或药物反应。
76.正确答案:D
答案解析:
流行性出血热发热期毛细血管损伤主要表现为“三红”征。
77.正确答案:C
答案解析:药物作用的选择性(selectivity)是指多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组织产生明显作用,而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用。如碘主要作用于甲状腺,对其他器官或组织影响很小。
78.正确答案:A
答案解析:不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤。
79.正确答案:D
答案解析:1.毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。
毛果芸香碱可通过缩瞳作用使瞳孔括约肌收缩,虹膜向眼球中心方向拉紧,虹膜根部变薄,从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易于通过巩膜静脉窦进入循环,房水回流通畅,使眼内压下降。3.眼睛能使晶状体聚焦以适应近视或远视的需要,称为调节。这种调节功能主要取决于晶状体的曲度变化。悬韧带受睫状肌控制,睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成,其中以胆碱能神经(动眼神经)支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时,环状肌向瞳孔中心方向收缩,结果使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,调节于近视。
80.正确答案:A
答案解析:地西泮起效快,安全性大,静脉注射用于癫痫持续状态为首选药物。
81.正确答案:D
答案解析:氨苯蝶啶具有排钠留钾的利尿作用。氨苯蝶啶通过抑制远曲小管和集合管的Na+通道,其保钾利尿作用不受醛固酮水平影响,对肾上腺切除的动物仍有作用。
82.正确答案:A
答案解析:肝素的抗凝作用是通过延长凝血酶原时间、加速ATⅢ对凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的灭活而实现的。
83.正确答案:A
答案解析:氨茶碱用于各型哮喘。
84.正确答案:B
答案解析:糖皮质激素可以用于治疗急淋白血病、再障等血液病。
85.正确答案:D
答案解析:常用的有硫脲类、碘和碘化物、放射性碘、β-肾上腺素受体阻断药等。
86.正确答案:E
答案解析:变态反应为青霉素类最常见的不良反应,在各种药物中居首位。
87.正确答案:E
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