梗阻性黄疸-临床助理医师技能试题（病史采集）

小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目，希望对备考2014临床助理医师考生的学员有帮助，广大考生顺利通过考试！

简要病史：男性，56岁，巩膜、皮肤黄染1个月

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断：梗阻性黄疸（胰头癌）

总分：15分

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）

①有无肝炎接触史，药物中毒史（2分）

②是否伴有腹痛或腰背痛（2分）

③是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况（2分）

④是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色如何（2分）

2.诊疗经过（2分）

①内科、传染科诊疗情况（1分）

②影像学诊断情况（1分）

（二）相关病史（3分）

1.有无肝炎、肝硬变史（1分）

2.有无胆道疾病史（1分）

3.有无药物过敏史（1分）