1999年临床助理医师考试真题及答案

  A1 1-96 题

　　1 关于骨髓的描述正确的是B

　　A位于长骨的骨髓腔内

　　B在胎儿和幼儿骨内是红骨髓

　　C在成年人骨内是黄骨髓

　　D变为黄骨髓后仍具有造血功

　　E成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓

　　2关于食管的描述正确的是C

　　A食管是管径上下均匀一致的肌性管道

　　B食管的两端经常处于开放状态

　　C食管可分为颞部，胸部和腹部三部分

　　D食管的腹部最长

　　E食管由平滑肌组成

　　3 兴奋性是机体或组织对刺激B

　　A发生应激的特性

　　B发生反应的特性

　　C产生适应的特性

　　D引起反射的特性

　　E引起内环境稳态的特性

　　4 肌体内环境是指C

　　A体液

　　B细胞内掖

　　C细胞外液

　　D血液

　　E组织液

　　5 条件反射的特点是B

　　A先天遗传而获得

　　B后天训练而建立

　　C种族共有的反射

　　D是一种初级的神经活动

　　E反射弧固定不变

　　6 静息电位接近于B

　　A钠平衡电位

　　B钾平衡电位

　　C钠平衡电位与钾平衡电位之和

　　D纳平衡电位与钾平衡电位之差

　　E锋电位与超射之差

　　7 动作电位的传导特点B

　　A呈单向传导

　　B呈双向传导

　　C呈衰减性传导

　　D电位幅度越大，传导越远

　　E刺激越强，传导越远

　　8 血清中只含有抗B凝集素的血型是A

　　A A型

　　BB型

　　C AB型

　　D O 型

　　E A2B型

　　9 血清和血浆的主要不同点是前者不含E

　　A 钙离子

　　B球蛋白

　　C白蛋白

　　D凝集素

　　E纤维蛋白元

　　10 房室延搁一般发生于C

　　A兴奋由窦房结传至心房肌时

　　B 兴奋在心房肌内传导时

   C 兴奋在房室交界内传导时

　　D兴奋在房室束传到左右束支时

　　D 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

   11 下列哪种情况下，可使心输出量增加E

　　A心迷走神经兴奋时

　　B颈动脉窦压力升高时

　　C动脉血压升高时

　　D 使用去甲肾上腺素时

　　E 使用肾上腺素时

　　12 肺换气时气体通过的部位E

　　A支气管

　　B细支气管

　　C肺泡壁

　　D肺泡小管

　　E呼吸膜

　　13 下列食物在胃中排空速度由由快到慢依次是 C

　　A蛋白质……脂肪…糖

　　B脂肪……糖……蛋白质

　　C糖， 蛋白质……脂肪

　　D 蛋白质……脂肪……糖/

　　E糖……脂肪 ……蛋白质

　　14 吸收胆盐 ，维生素B12的主要部位是E

　　A 十二指肠

　　B空肠

　　C结肠升段

　　D结肠降段

　　E回肠

　　15 在实际工作中常测试腋窝，口腔，或直肠的温度代表体温，这三处温度由高到低的排列顺序为D

　　A口腔、腋窝 、直肠

　　B 腋窝、口腔、直肠

　　C直肠、腋窝、口腔

　　D 直肠、口腔、腋窝

　　E 口腔、直肠、腋窝

　　16 兴奋性突触后电位是指突触后膜出现B

　　A极化

　　B去极化

　　C超极化

　　D反极化

　　E复极化

　　17 维持身体姿势最基本的反射是A

　　A肌紧张反射

　　B 跟腱反射

　　C 腱反射

　　D肱二头肌反射

　　E对侧伸肌反射

　　18 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A

　　A L -A-氨基酸

　　B D-A——氨基酸

　　C L——B-氨基酸

　　D D-B-氨基酸

　　E 以上都不是

　　19 酶促反应中决定酶专一性的部分是A

　　A 酶蛋白

　　B 辅基或辅酶

　　C金属离子

　　D底物

　　E催化基因

　　20 磷酸戊糖途径的主要生理意义在于B

   A提供能量

　　B 将NADP+还原成NADPH

　　C 生成磷酸丙糖

　　D糖代谢联系的枢纽

　　E 为氨基酸合成提供原料

   21 蛋白质的功能可完成有糖或脂类物质代替的是B

　　A 构成组织

　　B 氧化供能

　　C 调节作用

　　D 免疫作用

　　E 催化作用

　　22 体内合成DNA不需要 D

　　A d ATP

　　Bd GTP

　　CdCTPDd UTP

　　EdTTP

　　23 氨基酸与TRNA的特异性结合取决于B

　　A氨基酸密码

　　B tRNA中的反密码

　　C tRNA中的氨基酸臂

　　DtRNA中的TΨ环

　　E氨基酸-tRNA合成酶

　　24 血管壁的玻璃样变性主要发生在B

　　A毛细血管

　　B细动脉

　　C小动脉

　　D中动脉

　　E大动脉

　　25 组织。细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为A

   A变性

　　B 坏死

　　C梗死

　　D坏疽

　　E以上都不是

　　26 下列的哪项不属于淤血的后果D

　　A水肿

　　B 出血

　　C实质细胞变性坏死

　　D上皮组织增生

　　E纤维结缔组织增生

　　27 出血性梗死常发生于E

　　A脾肾

　　B心脑

　　C肾肺

　　D心肾

　　E肺肠

　　28 脑动脉栓塞的栓子最可能来自A

　　A左心房腹壁血栓

　　B右心房腹壁血栓

　　C右心室腹壁血栓

　　D下肢股静脉血栓

　　E肠系膜静脉血栓

　　29 葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是C

　　A单核细胞

　　B淋巴细胞

　　C嗜中性粒细胞

　　D嗜酸性粒细胞

　　E浆细胞

　　30 急性炎症过程中，下列的哪种变化最先发生C

   A静脉性充血

　　B动脉性充血

　　C细动脉痉挛

　　D白细胞附壁

　　E液体渗出

   31 肉瘤的主要转移途径是B

　　A直接蔓延

　　B血道转移

　　C淋巴道转移

　　D种植性转移

　　E医源性转移

　　32 癌前病变是指 D

　　A早期浸润癌

　　B良性肿瘤的恶变

　　C类似肿瘤的瘤样病变

　　D有可能癌变的良性病变

　　E有可能转变成鳞癌的良性病变

　　33 肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于C

　　A变质性肺炎

　　B浆液性炎症

　　C纤维素性炎症

　　D出血性炎症

　　E卡他性炎症

　　34 风湿病增生期最具特征性的病理变化C

　　A粘液样变性

　　B纤维素样变性

　　C风湿小体形

　　D心瓣膜纤维组织增生

　　E心外膜纤维蛋白渗出

   35 慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别A

　　A肝细胞坏死的程度和部位 类型

　　B炎细胞浸润的程度

　　C浸润的炎细胞种类

　　D有无纤维组织增生

　　E有无肝细胞增生

　　36 结核性病变的特征性细胞是C

　　A中性粒细胞

　　B浆细胞

　　C淋巴细胞

　　D异物巨细胞

　　E上皮样细胞

　　37 药物的副作用是指A

　　A治疗量时出现的与用药目的的无关作用

　　B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用

　　C继发于治疗作用后出现的一种不良后果

　　D与剂量无关的一种病理性免疫反应

　　E停药后血药浓度低浓度以下出现的生物效应

　　38 新斯的明最强的作用是A

　　A兴奋骨骼肌

　　B兴奋胃肠膀胱平滑肌

　　C抑制心脏减慢心率

　　D缩小瞳孔

　　E促进腺体分泌

　　39 普鲁卡因的穿透力较弱不用于E

　　A浸润麻醉

　　B蛛网膜下腔麻醉

　　C硬膜外麻醉

   D表面麻醉

　　40 氯丙噙有镇吐作用可用于多种原因所致呕吐但需除外下列哪项C

　　A胃肠炎

　　B药物

　　C晕动病

　　D恶性肿瘤

　　E放射病

   41 通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物E

　　A普奈洛尔

　　B 可乐定

　　C利血平

　　D哌唑嗪

　　E卡托普利

　　42 与呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增强的抗生素是B

　　A青霉素类

　　B氨基苷(甙)类

　　C四环素类

　　D大环内脂类

　　E 多粘菌素类

　　43 奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用B

　　A阻断H2受体，抑制胃酸分泌

　　B抑制后胃壁细胞H+泵功能，减少胃酸分泌

　　C阻断M1受体。减少胃酸分泌

　　D阻断H1受体减少胃酸分泌

　　E使胃黏液分泌增加，保护溃疡面

　　44 甲苯磺丁脲的作用主要是A

　　A刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用

　　B 阻止葡萄糖在肠道的吸收

   C加速葡萄糖向细胞内转运

　　D抑制糖原的分解与异生

　　E加速糖原的合成与储存

　　45链霉素最常见的毒性反应是B

　　A肾损害

　　B眩晕，耳鸣，听力减退，甚至耳聋

　　C变态反应

　　D肝损害

　　E恶心，呕吐。腹痛，腹泻。

　　46 长期大剂量应用糖皮质激素会引起A

　　A向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾

　　B 向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾

　　C向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾

　　D向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾

　　E 向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾

　　47 具有润滑肠壁软化粪便，且不被吸收的药是D

　　A甘油

　　B硫酸镁，

　　C酚酞

　　D液体石蜡

　　E开塞露

　　48 肝素的抗凝作用特点E

　　A能溶解血栓

　　B仅在体内有作用

　　C仅在体外有作用

　　D仅口服有作用

　　E在体内体外均有作用

　　49 标准化的心理测验应具备以下条件，除了E

　　A常模

　　B信度

　　C效度

　　D指导语

　　E被试

　　50 心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化A

　　但需除外

　　A心血管系统

　　B交感神经系统

　　C内分泌系统

　　D植物神经系统

　　E免疫系统

   51 对疑似甲类传染病人，在明确诊断前应在指定的场所进行A

　　A医学观察

　　B留验

　　C隔离

　　D访视

　　E就地诊验

　　52 婚前医学检验的主要内容是指E

　　A进行性卫生知识，生育知识的教育

　　B进行遗传病知识的教育

　　C对有关婚配问题提供医学意见

　　D对有关生育保健问题提供医学意见

　　E对严重遗传疾病，指定传染病等的检查

　　53 病人享受医疗服务的权利是D

　　A医院给予的。

　　B不平等的

　　C医生给予的

   D平等的

　　E病人争取的

　　54 膀胱刺激症为E

　　A尿频，血尿

　　B尿急，脓尿

　　C尿痛，排尿困难

　　D血尿。脓尿。尿频。

　　E尿频，尿急，尿痛

　　55 尿道损伤病人首选哪种方法A

　　A导尿

　　BB超

　　C尿道造影

　　D尿道探子

　　E膀胱镜检查

　　56 诊断输尿管结石最简便的方法是B

　　A 摄腹部平片

　　BB超检查

　　C尿常规检查

　　D排泄性尿路造影

　　E逆性尿路造影

　　57 成人肾肿瘤最常见的症状是E

　　A腰部包块

　　B腹部包块

　　C高血压

　　D精索静脉曲张

　　E间断无痛性血尿

　　58 颅内压增高的三主征是指 C

　　A头痛，呕吐，发热

　　B头痛，呕吐，腹泻。

　　C头痛，呕吐，视乳头水肿

　　D头痛，发热，血压增高

　　E头痛，头晕，心跳加快

　　59 颅骶骨折的诊断主要依靠B

　　A病史

　　B临床表现

　　CX线摄片

　　DB超

　　ECT

　　60 胎儿能否衔接入盆的关键径线B

　　A坐骨棘间径

　　B入口前后径

　　C坐骨结节间径

　　D入口横径

　　E中骨盆前后径

    61 胎儿娩出15分钟，阴道出血量150ML，首要的处理是D

　　A 肌注缩宫素

　　B缝合会阴伤口

　　C牵拉脐带

　　D快速娩出胎盘

　　E按摩子宫

　　62 哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是B

　　A甲硝唑口服

　　B甲硝唑栓置入阴道

　　C甲硝唑口服或置入阴道

　　D1%龙胆紫涂阴道黏膜

　　E胎肩娩出前后

　　63 初产妇开始保护会阴的时机是B

　　A宫口开全后阴道口见胎头时

　　B胎头披露使阴唇后联合紧张时

　　C胎头着冠时，

　　D胎头开始仰伸时

　　E胎肩娩出前后

　　64 下列产褥期临床表现与处理错误的是E

　　A产后10小时，体温37.9℃——观察

　　B产后4小时尿潴留，——诱导排尿

　　C产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创

　　D产后7天下腹痛——镇痛药止痛

　　E产后1天会阴水肿

　　65 晚期习惯性流产最多见的原因是E

　　A胚胎发育异常

　　B 胎盘功能不全

　　C染色体异常

　　D子宫 畸形

　　E宫颈内口松弛

　　66 确诊为输卵管妊娠破裂。失血性休克。紧急抢救措施应该是D

　　A给止血及升压药，

　　B立即剖腹探察术

　　C输血，输液

　　D纠正休克后手术

　　E 抗休克与剖腹探察术同时进行

　　67 治疗重读妊娠高血压综合征首选的药物是B

　　A氯丙嗪

　　B硫酸镁

　　C双氢克脲噻

　　D20%的甘露醇

　　E白蛋白

   68 前置胎盘最安全可靠的诊断方法是D

　　A阴道内诊检查

　　B X线腹部平片

　　C 下腹部听诊胎盘杂音

　　D B型超声检查

　　E放射性同位素扫描

　　69 羊水过多最常见的情况是B

　　A双胎妊娠，

　　B 胎儿畸形

　　C妊娠合并糖尿病

　　D母儿血型不合。

　　E妊娠高血压综合征

　　70 产程中，产妇子宫出现的病理性缩复环提示C

　　A子宫发育畸形

　　B子宫不协调收缩

　　C先兆子宫破裂

　　D子宫破裂

　　E软产道异常

   71慢性宫颈炎患者的主要症状C

　　A腰骶酸痛感

　　B下腹坠痛

　　C白带增多

　　D月经量增多

　　E血性白带

　　72关于艾滋病的传染途径下列哪项错误E

　　A传染源为艾滋病病人及人类免疫缺陷病毒携带者

　　B主要是血液和精液传播

　　C通过性接触传染

　　D通过输血及血制品传染

　　E 不存在围产期传播

　　73 对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是B

　　A口服己烯雌酚

　　B酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

　　C碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

　　D碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

　　E 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

　　74 确诊宫颈癌的可靠方法是B

　　A阴道镜检查

　　B宫颈活检

　　C宫颈刮片细胞学检查

　　D白带涂片检查

　　E宫颈锥形切除

　　75子宫内膜癌早期最常见的症状A

　　A绝经后阴道不规则流血

　　B宫腔积脓

　　C下腹疼痛

　　D阴道排出大量脓血性分泌物

　　E 低热

　　76葡萄胎清除后随访时间至少为D

　　A半年

　　B1年

　　C一年半

　　D2年

　　E3年

　　77 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是E

　　A镇静。止痛 ，对症治疗

　　B 调节月经周期

   C减轻痛经程度

　　D促进排卵

　　E抑制内膜增生

　　78新生儿期是指从出生断脐至足C

　　A7天

　　B18天

　　C28天

　　D30天

　　E40天

　　79 新生儿硬肿症的主要临床表现B

　　A呕吐和腹泻

　　B皮肤凉硬，体温不升

　　C皮肤大理石斑纹

　　D皮肤坏死形成坏疽

　　E体温波动在1℃以上

　　80 冬季出生婴儿，一个月左右应给予维生素D的预防量是A

　　A每天600IU

　　B每天1000IU

　　C每天1500IU

　　D每天2000IU

　　E每天3000IU

　  81 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是C

　　A低纳血症

　　B低钾血症

　　C低钙血症

　　D低血糖

　　E碱中毒

　　82 轻型和重型腹泻的主要区别点是D

　　A腹泻次数

   B体温高低

　　C呕吐次数

　　D水，电解质紊乱

　　E全身中毒症状

　　83 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于B

　　A低钾血症

　　B中毒性肠麻痹

　　C胃肠道毛细血管通透性增加

　　D低钠血症

　　E代谢性酸中毒

　　84 肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指正的是E

　　A严重喘憋

　　B中毒性脑病

　　C感染性休克

　　D呼吸衰竭

　　E气胸

　　85 在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的D

　　A接种前勿需做OT试验

　　B皮下注射效果可靠

　　C菌苗为无毒牛型结核菌

　　D儿童在7 ，12岁各复种一次

　　E接种后均可产生免疫力

　　86 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是E

　　A脑脊液中细胞数增多，以淋巴细胞增多为主

　　B脑脊液中糖及氯化物下降

　　C脑脊液中蛋白质含量增加

　　D颅压高，脑脊液呈毛玻璃样

　　E脑脊液中找到抗酸杆菌

　　87 血流动力学改变示左心房，右心房，肺循环，右心室血量增多，而左心室。体循环血量减少时，的先天性心脏病可能是A

　　A房间隔缺损

　　B室间隔缺损

　　C动脉导管未闭

　　D法洛四联症

　　E肺动脉狭窄

　　8 8 生理性贫血最明显的时间为生后B

　　A1个月以后

　　B2-3个月

　　C4-5个月

　　D6个月

　　E7-9个月

　　89 营养性贫血的有效治疗措施是B

　　A叶酸加维生素B12

　　B硫酸亚铁加维生素C

　　C反复多次输血

　　D服枸橼酸铁胺

　　E肌注右旋糖酐铁

　　90 .急性肾小球肾炎，下行性浮肿，双膝关节以下指压凹陷明显，2天来尿少

　　下列哪项检查最相符E

　　A大量蛋白尿

　　B低蛋白血症

　　C高胆固醇血症

　　D尿中有蜡样管型

　　E血尿素氮异常

   91.有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的E

　　A多见于8岁后的年长儿，

　　B1/3-1/2病人有镜下血尿

　　C病人均有不同程度的高血压

　　D浮肿多为重度，指为凹陷性明显

　　E严重症状常在1-2周内发生

　　92.肾病综合征常见的并发症是A

　　A 感染和电解质紊乱

　　B 严重的循环衰竭

　　C高血压脑病

　　D肾功能衰竭

　　E心力衰竭

　　93.小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在B

　　A ASO正常时

　　B血沉正常时

　　C粘蛋白正常时

　　DC反应蛋白正常时

　　E心电图恢复正常时

　　94.一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是D

　　A应终身服用甲状腺素片

　　B明确诊断后立即治疗

　　C供给各种维生素和矿物制

　　D需加用碘剂治疗

　　E需供给充足的蛋白质

　　95. 预防疾病最有效的措施是A

　　A针对致病因素所采取的预防措施

　　B改善环境措施

　　C增进人体健康的措施

　　D预防接种提高人体的免疫水平

　　E增强自我保健意识

　　96.消毒是消灭，清除停留在环境中的D

　　A细菌

　　B芽孢

　　C细菌加病毒

　　D病原体

　　E微生物

　　B1型题目 97——128

　　97-99

　　A脊神经节

　　B后角

　　C侧角

　　D病原体

　　E脊髓外侧

　　97含有交感神经元胞体的是 C

　　98含有感觉神经元细胞的是A

　　99含有躯体运动神经元细胞的是D

　　100-101

　　A细胞外液

　　B细胞内液

　　C血浆

　　D血清

　　E组织液中 华 考 试 网

　　100.血液中出去血细胞的液体部分是C

   101.血液凝固，血块收缩后析出的液体是D

　　102-103

　　A G CT U

　　B，G A.CT

　　CA G C U

　　DG A，T U

　　ET C AU

　　102. RNA分子中所含的碱基是C

　　103. DNA分子中所 含的碱基是B

　　104-105

　　A静脉性充血

　　B肺动脉栓塞

　　C心肌梗死

　　D血栓形成

　　E出血

　　104. 股静脉血栓脱落可引起B

　　105. 冠状动脉血栓形成引起C

　　106-107

　　A粥样硬化

　　B破裂出血

　　C间歇性痉挛

　　D玻璃样变性

　　E 内膜纤维组织，弹力纤维及平滑肌增生

　　106. 高血压病的肾小球动脉的病变是D

　　107. 高血压的动脉系统病变期，小动脉的病变是E

　　108-110

　　A胃肠道反应

　　B二重感染

　　C对第8对脑神经损害

　　D肾损害

　　E过敏性休克

　　108. 链霉素最常见的不良反应C

　　109. 四环素最严重的不良反应B

　　110. 青霉素的不良反应是E

   111-113

　　A医师在执业活动中人格尊严人身安全不受侵犯

　  B医师在执业活动中应当遵守法律法规遵守技术操作规范

　　C对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

　　D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品。消毒药剂和医疗器械

　　E对考核不合格的医师。可以责令其接受培训和继续医学教育

　　111 属于医师执业权利的是A

　　112属于医师执业义务的是B

　　113属于医师执业规则的是D

　　(114-117题共用备选答案)

　　A宫颈糜烂

　　B宫颈息肉

　　C宫颈肥大

　　D宫颈腺体囊肿

　　E慢性宫颈管炎

　　114. 炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生C

　　115.宫颈糜烂愈合过程中，、腺管的开口被阻塞，分泌物滞留于腺腔内，在宫颈表面形成小囊肿 D

　　116.宫颈管粘膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口B

　　117.宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮所覆盖A

　　118-120

　　A 2：1等张含钠液

　　B 4：3：2(2/3张)混合液

　　C 2：3：1(1/2张)混合液

　　D 1：4(1/5张)混合液

　　E 1：2(1/3张)混合液

　　118.腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用B

　　119.婴儿肺炎维持体液平衡应选用D

　　120.重度营养不良腹泻时应选用A

   (121-123题公用备选答案)

　　A 氨苄青霉素+庆大霉素

　　B青霉素+氯霉素

　　C 大剂量青霉素

　　D半合成青霉素

　　E 氨苄青霉素

　　121.治疗大肠杆菌性脑膜炎应首选A

　　122治疗肺炎及双球菌性脑膜炎应首选C

　　123.病原菌不明的化脓性脑膜炎应首选E

　　124-126

　　A 严格隔离

　　B 肠道隔离

　　C接触隔离

　　D 血液和体液隔离

　　E 保护性隔离

　　124.对乙肝、艾滋病等疾病应采取D

　　125.对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取E

　　126.对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取C

　　127-128

　　A 体重

　　B 身长

　　C头围

　　D 胸围

　　E腹围

　　127.衡量营养状况的重要指标是A

　　128.反映骨骼发育的重要指标是B

　　A2型题(129-150题)

　　129.在"尿生成影响因素"是严重，给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10毫升，尿量将显著增多，其原因是A

　　A 肾小管液中溶质浓度增高

　　B 抗利尿激素分泌减少

　　C醛固酮

　　D 肾小球滤过率增加

　　E肾小球有效率过压增高

　　130.女性，26岁，停经50天，10月前始感恶心、厌食、乏力，且日渐加重。诊断：早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌于脑组织活动的主要供能物质是A

　　A 葡萄糖

　　B 甘油

　　C脂肪酸

　　D 乙酰乙酸

　　E氨基酸

   131.足月男孩，18天，面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势，查血清总胆红素118.5∪mol/L.该男孩在治疗过程中应避免使用

　　水杨酸，磺胺类等阴离子药物……因为此类药物可E

　　A增加胆红素的生成量

　　B阻止胆红素进入肝细胞

　　C与胆红素竞争结合清蛋白

　　D抑制肾排出胆红素

　　E抑制肠道细菌还原成胆红素

　　132 某抗生素对多数革兰阳性细菌和阴性球菌，放线菌及螺旋体等均有抗菌作用，且不耐酸，不耐酶，对厌氧菌和绿脓杆菌无效，该药是 E

　　A红霉素

　　B羧苄西林

　　C苯唑西林

　　D氨苄西林

　　E青霉素G

　　133 某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难，检查;下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为 B

   A肠破裂

　　B后尿道损伤

　　C膀胱破裂

　　D前尿道损伤

　　E输尿管损伤

　　134某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为E

　　A肾挫伤

　　B肾实质部分裂伤

　　C肾盂 肾盏裂伤

　　D肾实质全层裂伤

　　E肾蒂损伤

　　135孕一产0 ，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫叩开全，先露s-1

　　骨盆外测量;髂棘间径23CM 髂嵴间径26CM，骶耻外径18.5CM，坐骨结节间径7.5CM出口后矢状径6CM，胎儿估计3000g，应选择

　　A静滴缩宫素加强宫缩

　　B胎吸术

　　C产钳术

　　D自然分娩

　　E剖宫产术

　　136 女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛……检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是C

　　A异位妊娠流产

　　B葡萄胎

　　C先兆流产

　　D难免流产

　　E不全流产

　　137 初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查 枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确D

　　A产妇取平卧位休息

　　B出现心衰征象时吸氧

　　C第2产程鼓励产妇屏气用力

　　D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

　　E产后常规注射麦角新碱

　　138 初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查bp18/12kp[135/90]，尿蛋白定量2g/24h………诊断是 A

　　A轻度妊娠高血压综合症

　　B中度妊娠高血压综合症

　　C子痫

　　D先兆子痫

　　E妊娠合并肾炎

　　139 女，16岁，脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是B

　　A颅顶骨凹陷性骨折

　　B颅底前凹骨折

　　C颅底中凹骨折

　　D颅底后凹骨折

　　E鼻骨骨折

　　140 女性，24岁，已婚，一年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且径量较以往增多，时有低热，一年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是B

　　A陈旧性宫外孕

　　B子宫内膜异位症

　　C慢性盆腔炎

　　D生殖器结核

　　E卵巢恶性肿瘤

   141 女性，28岁，已婚，无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HGG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是C

　　A清宫术

　　B子宫切除术

　　C化疗

　　D放疗

　　E放疗+子宫切除术

　　142 女性，35岁，人工流产术后三个月阴道流血，HGG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2CM，考虑最可能的诊断为：D

　　A侵蚀性葡萄胎

　　B吸宫不全

　　C功能失调性子宫出血

　　D绒毛膜癌

　　E子宫内膜癌

　　143 8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日天入院。大便镜检白细胞1~3/HP，可见脂肪滴，大便PH偏酸性，可能的病原体是E

　　A致病性大肠杆菌

　　B霉菌

　　C腺病毒

　　D金黄色葡萄球菌

　　E轮状病毒

　　144 患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然环节。一天来发作4~5次，每次缓解后一切活动正常，急诊处理应给予A

　　A止惊剂+钙剂

　　B止惊剂+脱水剂

　　C止惊剂+抗生素

　　D止惊剂+维生素D

　　E以上都不是

　　145 女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。胸片示肺血管影增粗。肺门舞蹈。肺动脉段突出。左右心室大。左心房亦增大，最可能的诊断是A

　　A室间隔缺损

　　B房间隔缺损

　　C动脉导管未闭

　　D法洛四联症

   E肺动脉狭窄

　　146 女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖两月求诊，体检;肝脾轻度增大，血象;红细胞2.1×10 ⑿/L血红蛋白80g/L，本病可能的诊断是 A

　　A营养性巨幼红细胞性贫血

　　B营养性缺铁性贫血

　　C混合性贫血

　　D蚕豆病

　　E再生障碍性贫血

　　147 患儿，5岁。三天来眼和下肢浮肿，尿量少，血压15/11KP(110/82mmhg)尿蛋白(+++)，红细胞(++)/HP ASO 600单位，最可能的诊断A

　　A急性肾小球肾炎

　　B泌尿系感染

　　C慢性肾小球肾炎

　　D肾炎性肾病

　　E单纯性肾病

　　148 患儿，8个月，发烧伴间断呕吐10天，体检精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，细胞数300×10 ⑥ /L，中性0.60 ，蛋白0.43g/L，氯化物108mmol/L 糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是 B

　　A化脓性脑膜炎

　　B结核性脑膜炎

　　C病毒性脑膜炎

　　D流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

　　E感染中毒性脑病

　　149 女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查，面色苍白，躯干可见，散在红色斑疹。咽赤，心率 130 次/分，率整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×10 ⑨/L中性0.78 .最可能的诊断是B

　　A病毒性心肌炎

　　B风湿性心肌炎

　　C先天性心脏病

　　D风湿性关节炎

　　E败血症

   150 某贫困地区，终年食用玉米，皮炎，舌炎，腹泻，及周围神经炎患者较多，当地痴呆患者也较多，可能缺乏的维生素是C

　　A维生素A

　　B维生素B1

　　C维生素B2

　　D维生素PP

　　E维生素C

　　151-165

　　151-153

　　35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产，过期流产各一次入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，

　　151 该病例最可能的诊断是B

　　A胎盘早期剥离

　　B前置胎盘

　　C先兆流产

　　D先兆子宫破裂

　　E胎盘边缘血窦破裂

　　152 为明确诊断，首选哪种检查方法C

　　AX线腹部平片

　　B阴道内镜检查

　　C腹部B超检查

　　D血常规及凝血功能检查

　　E肛门检查

　　153 最恰当的处理是C

　　A确诊后即行人工破膜

　　B人工破膜及静滴缩宫素

　　C期待疗法

　　D尽快剖宫产术

　　E卧床休息 吸氧

　　154-155

   女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查;宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小

　　双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级

　　154 该患者最可能的诊断是B

　　A子宫内膜癌

　　B子宫颈癌

　　C绒毛膜癌

　　D宫颈糜烂

　　E侵蚀性葡萄胎

　　155 对确诊最有检查的辅助检查手段是C

　　A宫颈刮片细胞学检查

　　B宫颈碘检查

　　C宫颈活检

　　D宫颈锥形切除

　　E阴道镜检查

   156 女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性牌液。妇科检查宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常C

　　A子宫内膜增生过度

　　B子宫内膜息肉

　　C子宫内膜癌

　　D子宫颈癌

　　E子宫黏膜下肌瘤

　　157 最有确诊价值的方法是C

　　AB超检查

　　B阴道镜检查

　　C分段诊断刮宫病理检查

　　D进行碘试验和阴道镜检查

　　E阴道后穹隆分泌物涂片检查

　　158 确诊后最佳治疗方案是C

   A刮宫

　　B宫颈锥形切除

　　C子宫切除保留卵巢

　　D全子宫切除及双附件切除术

　　E放射治疗

　　159 男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，HB80g/l， RBC 3.5X10 ⑿/LWBC正常

　　最可能的诊断是A

　　A营养性缺铁性贫血

　　B营养性巨幼红细胞贫血

　　C地中海贫血

　　D混合性贫血

　　E再生障碍性贫血

　　160 本病有助于确立诊断的是 检查是B

　　A骨髓检查

　　B血清铁蛋白测定

　　C红细胞形态检查

　　D胎儿血红蛋白测定

　　E血红蛋白量测定

　　161 本病治疗哪一项是正确的A

　　A铁剂加维生素C

　　B维生素B12加叶酸

　　C维生素C加叶酸

　　D铁剂加抗生素

　　E输全血

　　162 本病治疗的早期有效指标是C

　　A血红蛋白量上升

　　B红细胞数上升

　　C网织红细胞上升

　　D红细胞变大