心音的临床意义

心音的临床意义：

（1）第一心音增强：见于二尖瓣狭窄；P-R间期缩短；心动过速或心室收缩力加强，如运动、发热、甲状腺功能亢进等。

（2）第一心音减弱：见于二尖瓣关闭不全；P-R间期延长；其他心室过度充盈的情况，如主动脉瓣关闭不全；心肌炎、心肌病、心肌梗死、左侧心力衰竭等。

（3）第二心音增强：肺动脉瓣部分（P2）亢进，见于二尖瓣狭窄时肺淤血、肺气肿、肺纤维化以及左向右分流的先天性心脏病等；主动脉瓣部分（A2）亢进，见于高血压、主动脉粥样硬化等。

（4）第二心音减弱：肺动脉瓣部分（P2）减弱，见于主动脉瓣狭窄、关闭不全、粘连或钙化等；主动脉瓣部分（A2）减弱，见于肺动脉瓣狭窄、关闭不全等。

（5）第一、二心音同时增强：见于运动、情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进等（国家医学考试网搜集整理）。

（6）第一、二心音同时减弱：见于肥胖、心包积液、左侧胸腔大量积液、肺气肿、胸壁水肝等。