先天性声带发育不良的临床表现及体征的识别、诊断及治疗措施
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-11-10 11:32
新生儿如声带发育不良或缺如,而喉室带活动或发育过度而代替声带发音者,又称新生儿喉室带发音困难。 【临床表
新生儿如声带发育不良或缺如,而喉室带活动或发育过度而代替声带发音者,又称新生儿喉室带发音困难。
【临床表现及体征的识别】
患儿出生后最初几天,哭时无声,以后哭声哑而粗,即为喉室带发音征象。以后当发育不良的声带渐发育,则会发生复音或双音,即由喉室带发出的粗糙低音中,常杂有由声带发出高音,这种双音常有改变但无规律。多数患儿有先天性喉鸣,容易发生呼吸困难。
【诊断】
在无麻醉下用婴儿型前联合镜将会厌挑起,可见两侧喉室带互相接近,看不见声带。以镜之尖端将两侧喉室带拨开,则见声带发育不全,不对称或完全缺如,有的声带看似正常,但内收、外展皆不良。
【治疗措施】
应尽量使患儿不哭,避免大喊大叫。引导患儿用低声说话。在儿童期若能及早矫正发音习惯,则以后发音可能好转,如任其以室带发音,久之引起组织改变,致使永远发音不良。
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