春季性结膜炎的病因及临床表现及体征的识别

　　本病为季节性结膜炎，每逢春夏暖和季节发病，秋凉后自行缓解，翌年春夏季又发，故又称春季卡他（spring　conjunctivitis）。多见于儿童或青少年（3～25岁），男性多于女性（男女之比为3：1）。

　　【病因】

　　病因不明，一般认为是对灰尘、花粉、阳光等的过敏反应。可能为变态反应Ⅰ型。轻症者3～4年后自愈，重者可连续复发10余年。

　　【临床表现及体征的识别】

　　表现为双侧性，自觉奇痒、烧灼感，轻度怕光流泪，有粘丝状分泌物。

　　按病变部位可分为睑结膜型，角膜缘型，或二者同时存在的混合型。现分述如下。

　　1.睑结膜型：开始为睑结膜充血，继则发生许多坚硬、扁平、排列整齐的肥大乳头，乳头间有淡黄色沟，如卵石铺成的路面，结膜面呈淡红或灰色，睑板肥厚变硬，结膜刮片可找到嗜酸性细胞。

　　2.角膜缘型（球结膜型）

　　围绕整个或部分角膜缘及其附近的球结膜上，发生灰黄色胶状隆起，时间久者，表面粗糙呈污秽色，严重时可围绕角膜缘呈堤状。

　　3.混合型：上述二型病变同时存在。