尿路感染的临床表现及体征的识别及检查-临床执业医师考试

医学教育网小编搜集了有关临床执业医师考试的复习知识点，供广大考生参考，如下：

临床表现及体征的识别：

（一）膀胱炎：尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，有白细胞尿，30%有血尿。

（二）急性肾盂肾炎：尿路刺激征，腰痛、肋脊角压痛或叩痛和全身感染性症状。

（三）无症状性细菌尿：有菌尿而无任何尿感症状。

实验室检查：

（一）尿常规：尿沉渣白细胞多显著增加，红细胞可增加。

（二）尿白细胞：≥5/HP ≥8×106/L

（三）尿细菌学检查：

定量培养的临床意义：尿含菌量≥105/ml为有意义的细菌尿；104-105/ml为可疑阳性需复查；如<104/ml可能是污染；如2次中段尿培养均≥105/ml，且为同一菌种，虽则全无感染症状，都应诊断为尿感。

假阳性：中段尿的收集不合标准，被白带污染；尿标本在室温放置超过1小时才接种和检查。

假阴性：近7天内用过抗菌药；尿液在膀胱内停留不足6小时；收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本中。

（四）影像学检查：IVP