心包叩击音的临床简述-临床执业医师考试辅导

1.常见原因：缩窄性心包炎，心包增厚，阻碍心室舒张。

2.产生机制：心室在舒张过程中被迫骤然停止导致室壁振动而产生的声音。

3.听诊特点：在S2后约0.1s出现的中频，较响而短促的额外心音，在心尖部和胸骨下端左缘最易闻及。传导宽广，整个心前区都能听到。呼气末期或压迫肝脏后，心包叩击音强度增高。

4.临床意义：提示心包叩击音出现于缩窄性心包炎、心包膜钙化、心包积液、心肌淀粉样变、心肌内膜纤维化症等。