缺铁性贫血的辅助检查-血象|骨髓象|铁代谢|红细胞内卟啉代谢

缺铁性贫血的辅助检查是临床执业医师考试中可能会涉及到的知识点，缺铁性贫血的辅助检查主要有血象、骨髓象、铁代谢、红细胞内卟啉代谢四个检查项目，为给广大考生提供方便，（医考必过网搜集整理）如下内容：

一、 血象：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于 0.32.血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

二、骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良表现（“核老浆幼”）（医考必过网搜集整理）。

三、铁代谢：骨髓涂片用亚铁氰化钾（普鲁士兰反应）染色后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒，在幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼细胞少于0.15；血清铁蛋白降低（64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（0.9mmol/L（全血），ZPP>0.96mmol/L（全血），FEP/Hb（血红蛋白）>4.5mg/gHb.

四、红细胞内卟啉代谢：FEP>0.9mmol/L（全血），ZPP>0.96mmol/L（全血），FEP/Hb（血红蛋白）>4.5mg/gHb.