支气管肺良性肿瘤

　　疾病介绍和概念详解：良性肿瘤约占肺部肿瘤的10%，大多数位于肺实质内，少数位于支气管，肺血管瘤、纤维瘤更为少见，其与肺癌不同的是发病年龄较轻，女性多见，生长缓慢，临床上最主要的是区别肿瘤的良性与恶性。

　　分类：支气管肺的良性肿瘤，也有许多种，临床上常见的有：上皮细胞腺瘤，乳头状瘤，肺间皮错构瘤、血管瘤、动静脉瘘，平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。

　　发病机理：气管及支气管原发肿瘤，源于后壁膜状部。向管腔内生长的瘤可产生阻塞气管引起的症状，腺瘤，呈息肉状的，又会引起出血，肿瘤质脆，易碎，易脱落，造成多发。

　　临床症状：少数病人有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，大多数无症状，因此本病常常是在正常查体时发现。

　　诊断：依据：肺良性肿瘤早期多无症状和体征；支气管良性瘤，多因刺激出现咳嗽、哮喘或因瘤体阻塞气管出现阵发性呼吸困难，甚至窒息。

　　听诊：可闻及哮鸣音。

　　辅助检验：X线检查可见肺边缘清晰，密度均匀病灶。

　　胸部CT：气管分层片，可见肺及气管内肿瘤形态，位置。

　　纤维支气管镜检查：可明确病变部位、大小；取活组织检查以除外恶性肿瘤。

　　支气管碘油造影也可以显示气管内病变。

　　治疗：由于腺瘤为低度恶性瘤，肺内阴影呈块状又很难与肺癌鉴别，肺与气管肿瘤存在不仅有恶性变的可能，还易造成肺气管的感染，因此临床多以手术治疗为主。