急性一氧化碳中毒的实验室检查、诊断及预防

　　1.实验室检查

　　（1）脑CT或磁共振检查：脑水肿时脑部出现发病机理性低密度区。迟发性脑病表现为脱髓鞘病变。

　　（2）血中碳氧血红蛋白测定：有加碱法和分光检查法。轻度中毒血液中碳氧血红蛋白浓度可高于10%，中度中毒可高于30%，重度中毒可高于50%.（3）脑电图检查：脑电图检查可发现中度中毒及高度中毒异常。

　　（4）血生化检查：可有电解质变化。

　　2.诊断诊断

　　依据有吸入高浓度CO病史，若职业性接触史明确，多为集体发生，生活性中毒有通风不良或CO外漏现象及同居室人一起发病；有突然发生的中枢神经损害的症状和体征；结合血液COHb及时测定的结果，按照国家诊断鉴别方法和依据（GB8781-88），可作出诊断。血液COHb测定越早越有诊断价值，因为脱离中毒现场数小时后COHb即逐渐消失。对吸入CO病史不确切，已发生昏迷的病人，应注意与急性脑血管病、糖尿病酮症酸中毒或安眠药等其他急性中毒所致昏迷相区别。

　　3.预防

　　（1）加强预防CO中毒的宣传。

　　（2）生活用煤炉应有烟囱，结构严密，防止漏气，室内通风良好。

　　（3）在能产生CO的生产过程中，都应严格执行安全操作规程，注意个人防护，对生产环境定期安全检查。