慢性肾小球肾炎及其临床表现及体征的识别

　　慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是由多种原因引起的原发于肾小球的一组疾病。临床特点是病情迁延，病变缓慢发展，有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害，最终将发展成慢性肾衰竭。

　　慢性肾炎可发生于任何年龄，男性居多。多数病例起病隐匿，病程长，进展慢。临床表现及体征的识别包括：

　　1.水肿多为眼睑肿和（或）轻度至中度下肢可凹性水肿。

　　2.高血压部分患者为首现症状。多呈持续性升高。

　　3.蛋白尿尿蛋白量常每日1～3g。

　　4.血尿呈肾小球源性血尿，常为镜下血尿，以增生或局灶硬化为主要发病机理改变者，可出现肉眼血尿。

　　5.肾功能损害随疾病的进展，肾功能逐渐减退。肾功能损害进展快慢主要与发病机理类型相关（如系膜毛细血管性肾炎进展较快，膜性肾病较慢），也与保护肾功能治疗的良好与否相关。

　　6.全身症状有头昏、乏力、食欲不振、腰部酸痛、精神差等症状，贫血为常见表现。