营养性巨幼细胞贫血的诊断
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-12-08 11:33
根据发病年龄、喂养史、贫血症状以及神经精神方面的特殊表现,结合血象和骨髓中发现巨幼红细胞,即可诊断为巨
根据发病年龄、喂养史、贫血症状以及神经精神方面的特殊表现,结合血象和骨髓中发现巨幼红细胞,即可诊断为巨幼细胞贫血。
1.血象
呈大细胞性贫血,红细胞形态见下表,红细胞数减少比血红蛋白的减少更明显。血涂片以大红细胞多见,白细胞稍下降,中性粒细胞和血小板数常减低,中性粒细胞变大并有分叶过多现象,有早期诊断意义。
2.血液生化检查
血清维生素B12量<100μg/L,提示缺乏维生素B12.血清叶酸<3μg/L提示缺乏叶酸。
3.骨髓象
骨髓增生活跃,以原红及早幼红细胞增生为主,各期幼红细胞均出现巨幼变,显示胞核发育落后于胞浆,巨核细胞的核有过度分叶现象,生成血小板亦少。
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