先天性心脏病的病因及分类

　　1.先天性心脏病的病因

　　（1）内因主要与遗传有关，如染色体畸变；

　　（2）外因主要是宫内感染。特别是母孕头3个月内（尤其是最初2～8周）患病毒感染，为先天性心脏病的重要因素；

　　（3）理化因素孕母接触大剂量放射线，叶酸缺乏以及抗癌药物的应用。

　　2.分类

　　（1）左向右分流型（潜在青紫型）。正常情况下由于左心的压力高于右心，主动脉的压力高于肺动脉，故血液自左向右分流临床不出现青紫。当剧哭或肺炎时，肺动脉或右心的压力升高，当超过左心及主动脉时，血液自右向左分流临床出现暂时性青紫，当形成梗阻性肺动脉高压时，则出现永久性青紫。常见有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭。

　　（2）右向左分流型（青紫型）。某些原因使右心压力升高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，大量静脉血流入了体循环，故出现持续性青紫。常见的有法洛四联症，完全性大血管错位等。

　　（3）无分流型。因左、右心之间及动、静脉之间无异常通道，血液无异常分流。常见有肺动脉狭窄，主动脉缩窄和右位心等。