眼部X线及CT检查

　　适用于眼球突出、眼眶外伤、异物定位和泪道阻塞的检查等。

　　方法及内容

　　1. 眼部X线  适用于眼球突出、眼眶外伤、异物定位和泪道阻塞的检查等。

　　（1）眼部常用的投照体位。

　　（2）异物定位。

　　（3）泪囊造影：在冲洗泪道、压迫泪囊后，经泪小点注入40％碘油或60％泛影葡胺1～2ml，拭去结膜囊残留造影剂，摄眶正、侧位像，观察造影剂充盈情况。

　　（4）眼球突出：可观察眶容积、密度大小、眶壁和视神经孔改变，眶上裂扩大以及邻近结构的变化。

　　操作方法参照X线常规。

　　2.眼部CT检查（1）适应证：①眼球内病变：白瞳症、视网膜母细胞瘤、脉络膜骨瘤、黑色素瘤及转移瘤等。②眼眶病：有眼球突出或疑有眶内肿瘤，眶内炎症及寄生虫，视神经及眼外肌病变，血管性病变如静脉曲张、动静脉瘘、眶壁肿瘤及缺失畸型等。③眼外伤：异物、眼球破裂、骨折、软组织血肿等。④眶邻近结构病变。⑤视路病变等。

　　（2）眼部CT的观察层面：①水平层面；眼眶竖径35~40mm，取3mm厚度需14个断层面，可分别观察眶下部、中部和上部大部分结构及形态。②冠状层面：可显示眶顶、眶底和眼外肌的厚度，甚至眼动静脉等小结构，弥补水平CT的不足。③矢状层面，在平行于眶轴的层面上，可显示眶上、下壁，上、下直肌及眶内神经的全程。

　　（3）操作方法：参照CT常规。