产力异常的临床表现及体征的识别及诊断、预防

　　1.临床表现及体征的识别及诊断

　　临床常见的产程进展异常，有以下4种类型：

　　（1）潜伏期延长。临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期，正常约需8小时，如＞16小时为潜伏期延长。

　　（2）活跃期延长或延缓。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4～8小时，如＞8小时为活跃期延长；宫口扩张的进展每小时＜1cm，即为活跃期延缓。

　　（3）活跃期停滞。分娩进入活跃期后，子宫颈口扩张的进程达2小时以上无进展者称为活跃期停滞。

　　（4）第二产程延长或停滞。初产妇第二产程＞2小时，经产妇＞1小时为第二产程延长，第二产程＞1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。

　　2.预防

　　加强妊娠期保健，积极治疗营养不良及慢性疾病，及时发现和纠正胎位不正。加强产时监护，消除思想顾虑和恐惧心理，关心产妇休息、饮食、大小便，避免过多使用镇静药物，及时发现和处理难产因素。