小儿先心病的鉴别诊断

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    房间隔缺损   室间隔缺损   动脉导管未闭   法洛四联症  
分类     左向右分流型   左向右分流型   左向右分流型   右向左分流型  
症状     一般发育落后、乏力，活动后，心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时有青紫   同左   同左   发育落后，乏力，青紫（吃奶.及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥  
心脏体征   杂音部位   第2、3肋间   第3、4肋间   第2肋间   第2\4肋间  
杂音的性质和响度   2～3级收缩期吹风样杂音，传导范围较小   2～5级粗糙的全收缩期杂音，传导范围广   2～4级连续性机器样音，向颈部传导   2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广  
P2   亢进，分裂固定   亢进   亢进   减低  
震颤   无   有   有   可有  
X线检查   房室增大   右心房右心室大   左右心室大，左心房可大   左心室大，左心房可大   右心室大，心尖上翘，呈靴形  
肺动脉段   凸出   凸出   凸出   凹陷  
肺野   充血   充血   充血   清晰  
肺门舞蹈   有   有   有   无