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复方地舍平片的药理

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2017-01-31 15:07
(1)利血平能使周围交感神经末端的去甲肾上腺素贮存耗竭,也使脑、心和其他器官中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存

  (1)利血平能使周围交感神经末端的去甲肾上腺素贮存耗竭,也使脑、心和其他器官中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存耗竭。降压以周围作用为主,周围血管阻力降低,心率减慢,心排血量减少,从而使血压下降。

  (2)肼屈嗪主要作用于心血管系统,通过直接作用于血管平滑肌,使外周血管舒张从而降低血压,肼屈嗪也能增加肾脏和脑部血流。

  (3)氢氯噻嗪的利尿作用归于:复方地舍平片在远曲肾小管髓袢升支对Na+重吸收的抑制,使大量的Na+到达远曲肾小管和集合管,在此进行Na+与H+、K+交换而起到利尿作用。单独使用可导致低钾。

  (4)氨苯喋啶作用于远曲肾小管上皮细胞,抑制Na+的转运,潴K+和H+、增加Na+、Cl-和H2o的排泄,起到利尿的作用。

  氢氯噻嗪和氨苯喋啶通过利尿,可以减少水钠潴留,使血容量降低,循环血量减少,并由于排钠使血管壁Na+浓度减少,造成对血管紧张素的反应性减弱,起到降压的作用。

  (5)氯氮卓(利眠宁)具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛作用。对高血压患者的情绪烦燥、头痛、失眠有效,通过改善症状和稳定情绪有助于降压。

  上述五种药品通过不同的作用机理,合理配伍使用,达到协同降压作用和副作用减少,从而减少各种成分药物剂量,降低毒副反应的效果。没有查阅到人服中毒死亡的报告。由于组分复杂,也未见有组方的详细毒性试验报告,其潜在毒性可查阅《中华人民共和国药典》2000年版二部《临床用药须知》中有关各组分的毒性情况。(医学教育网搜集)

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