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硝苯地平片的药理

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-12-25 11:04
硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞

  硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内释放,而不改变血浆钙离子浓度。

  1.药理作用

  1)硝苯地平片能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。

  2)硝苯地平片可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。

  3)硝苯地平片能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,可使收缩血压和舒张血压降低,减轻心脏后负荷。

  4)硝苯地平片可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现硝苯地平片有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。

  2.致癌、致突变及生殖毒性无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。

  孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。对人类的生殖力影响尚不明确。(医学教育网搜集)

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