口（鼻）胃管置入术的操作过程

口（鼻）胃管置入术的操作过程：

1.坐位、半卧位、侧卧位均可。

2.置管前应耐心向患者解释置管的目的、步骤及可能出现的不适，以取得患者的配合。

3.先估计所需胃管长度，方法为：从耳垂至鼻尖（相当于鼻口到咽喉部的距离）再到剑突的距离即大致为胃管应插入的长度，成人一般为45～55cm，可在度量处作一标记。

4.将胃管的前端30～40cm涂以液体石蜡，止血钳夹闭胃管尾端，用镊子夹持胃管前端，经鼻腔或口腔缓缓插入咽喉部。如患者清醒，则嘱其作吞咽动作，可给少量温水以促进吞咽，与患者配合，在患者下咽时及时向下送入胃管，一般每次下咽送人10cm左右为宜，直至插入预计长度的胃管（医考必过网搜集整理）。

5.当胃管进入到事前估计的长度时，松开尾端血管钳，检查胃管内有无气体排出，如有则表示胃管在气管内，需立即拔出，以免发生窒息；如没有则表示胃管肯定不在气管内。再将胃管尾端接20ml注射器试吸，如有胃液吸出，则表示胃管已进入胃腔内；

或用注射器向胃管内注入10～30ml空气，同时用听诊器在上腹部胃区听诊，如能听到气过水声，也表示胃管已在胃腔内；调整胃管至适当深度，使注射器能很容易将大部分胃液抽出。

6.置管完毕，如为经鼻置人胃管，则将胃管用胶布可靠固定于上唇或鼻梁处，如为经口置入胃管，则用胶布将胃管固定于唇部或一侧面颊，并使用牙垫，防止咬合后夹闭堵塞胃管。胃管远端接负压吸引盘或引流袋。清理床单，清点清洗穿刺用物，放到指定位置，记录脑脊液量、颜色、性质，将采集标本立即送化验。