牙周炎的临床表现及体征的识别有哪些？

　　1、牙龈红肿出血牙周炎患者的牙龈表现出色、形、质的改变，它的变化与牙龈炎相似，但更广泛更严重些。色泽的变化由粉红色变成深红色或暗红色，并且在形态上牙龈可呈现肿胀，探诊可导致出血，其出血多少由炎症肿胀的程度所决定。当程度严重时，说话或触动牙龈时，也会诱发出血。

　　2、牙周袋形成龈沟的深度为3mm以内，超过3mm以上则称为牙周袋。牙周袋是牙周炎重要临床特征之一，也是与牙龈炎区别的主要特征。

　　3、牙周袋溢脓牙周袋形成后，由于炎症而致使牙周袋溢脓。

　　4、牙龈萎缩正常龈沟底的位置在釉牙骨质界处。由于局部的炎症或牙石刺激，不正确刷牙等，均可导致牙龈向根方退缩。

　　5、牙槽骨吸收牙槽骨的吸收是牙周炎的发病机理变化之一。此时X线片上可有牙槽嵴的高度降低。吸收可呈水平状、垂直状或角形骨吸收医学教育/网搜集整理。

　　6、牙周脓肿牙周脓肿也称为侧壁脓肿，是牙周组织内局限性化脓性炎症。窄而深的骨下袋，由于引流不畅，易形成脓肿。根据炎症过程分为急性和慢性两种。急性发病较严重，可突然发病，患者可有剧痛，可伴局部淋巴结炎，临床检查可有明显叩痛或牙齿松动等表现。慢性一般无明显自觉症状，临床检查可见粘膜上出现瘘道，有脓液流出。

　　7、牙齿松动和移位牙槽骨吸收破坏到一定程度，则可出现牙齿的松动和移位。若骨组织继续破坏，扩展到根尖区，则牙齿松动更为严重，甚至出现牙齿脱落。