种植体周围病变症状体征

种植体周围病变症状体征：

早期主要是软组织炎症的临床表现及体征，包括探诊出血、化脓、疼痛、龈沟探诊深度增加及软组织增生等，类似牙龈炎。

随着炎症反应向根方进展，后期主要是种植体-骨界面破坏的临床表现及体征，如骨质吸收、种植体-骨界面去整合、种植体周袋形成、种植体松动甚至脱落，类似牙周炎。

1.分类根据炎症累及范围可将种植体周围病变分为2类：种植体周黏膜炎（peri-mucositis）和种植体周炎（peri-implantitis）。

种植体周黏膜炎的病变局限于牙龈黏膜，不累及骨组织，类似牙龈炎。适当的治疗能使病变逆转。它主要是由于口腔卫生不良，菌斑刺激所致。临床表现及体征的识别为黏膜红肿、疼痛、探诊出血甚至溢脓，但不伴骨吸收，其中有一类特殊表现为“增生性黏膜炎”，是由于上部结构长期覆盖或压迫软组织，二者间没有保持适当的距离以利清洁，造成局部卫生状况不良，产生软组织增生性炎症。

种植体周炎的病变已突破黏膜屏障累及骨组织，类似牙周炎，适当的治疗可制止进一步骨吸收医|学教|育网搜集整理。其病因主要是菌斑聚集或伴有咬负载过重等。除了黏膜炎的临床表现及体征外，还有骨吸收，形成种植体周袋甚至种植体松动等表现。由于种植体周组织防御力较弱，炎症进展比牙周炎快，往往在数月内造成种植体脱落。

2.炎症分期根据X线片显示的骨组织破坏的严重程度，将种植体周炎分为4期：Ⅰ期：轻度水平骨吸收；Ⅱ期：中度水平吸收伴个别垂直吸收；Ⅲ期：中到重度水平吸收并有广泛的环状骨缺损；Ⅳ期：重度水平吸收，种植体周各壁垂直骨吸收，骨壁破坏医|学教|育网搜集整理。