局限型及广泛型侵袭性牙周炎

一、局限型侵袭性牙周炎

㈠微生物伴放线放线杆菌（Aa）是侵袭性牙周炎的主要致病菌。

㈡全身背景中性粒细胞和（或）单核细胞的趋化功能降低，吞噬功能障碍。

【临床特点】

⒈年龄与性别发病可始于青春期前后。女性多于男性。

⒉口腔卫生情况早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，

牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

⒊好发牙位患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙。

⒋X线片第一磨牙近远中有“弧形吸收”，切牙水平吸收。

⒌病程进展快本病发展很快，牙周破坏速度比慢性牙周炎快3～4倍。

⒍早期出现牙齿松动和移位上切牙呈扇形散开排列。

⒎家族聚集性患者的同胞有50%患病机会。

二、广泛型侵袭性牙周炎

【临床特点】

①通常发生于30岁以下者。

②累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少三颗。

③有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏。

④活动期。静止期（医学网搜集整理）。

⑤多数患者有大量的菌斑和牙石，也可很少。

⑥部分患者具有中性粒细胞及（或）单核细胞的功能缺陷。

⑦患者有时伴有全身症状。

⑧一般患者对常规治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳。

【治疗原则】

⒈早期治疗，防止复发洁治、刮治和根面平整、手术、 复查。开始时约为每1～2个月一次，半年后若病情稳定可逐渐延长。

⒉抗菌药物的应用四环素，0.25g每日4次，共服2～3周。

⒊调整机体防御功能戒烟。

⒋牙移位的矫正治疗正畸。牙移植。