牙内陷概全

牙内陷是口腔组织病理学的专有名词，是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可分为牙冠牙内陷和牙根牙内陷。牙冠牙内陷较牙根牙内陷多见，也称为畸形舌侧窝，以好发牙顺序排列为恒侧切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上颌较多见。根据内陷深度的不同牙冠牙内陷可分为三种不同的类型。Ⅰ型内陷局限于牙冠内；Ⅱ型内陷延伸至牙骨质界下方，下端可与牙髓直接相通。有时内陷非常严重，形成一个牙中似乎还有一小牙的结构，即为牙中牙。牙根牙内陷罕见，是继发于Hertwig上皮根鞘增生的表现，结果造成在牙根表面有条带状釉质形成，表面内陷至牙乳头中医/学教/育网搜集整理。

临床表现

1.畸形舌侧窝：是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷，容易滞留残渣，细菌滋生，引起牙髓感染、坏死及根尖周病变。

2.畸形根面沟：为一条纵行沟裂，越过舌隆突向根方延伸；严重者可将牙根分裂为二，形成额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良，形成骨下袋，导致牙周组织的破坏医/学教/育网搜集整理。

3.畸形舌侧尖：舌隆突呈圆锥形突起，突起成一牙尖，又称指状舌尖。牙髓组织伸入，易遭磨损而引起牙髓及根尖周组织病变。

4.牙中牙：是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其固有形态稍大；X线片示一个牙包于牙，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余造釉器的空腔。

病因u

已提出多种致病原因包括局部的外部压力增加、生长中心延缓生长和牙蕾的某个区域生长中心刺激生长。牙根内陷通常认为是由于Hertwi9上皮根鞘的内裹造成的。