根折的临床表现及体征的识别及诊断要点

根折的临床表现及体征的识别及诊断要点：

（1）多发生在成年人。

（2）根折的部位不同，表现的松动度和叩痛不同：根折发生在根尖1/3处，无或轻度叩痛，有轻度松动或不松动；如果中1/3或近龈1/3根折。则叩痛明显，叩诊浊音，Ⅱ-Ⅲ度松动。

（3）患牙做正中或前伸咬合时，用手指放在唇侧龈可扪及异常的松动度。有时可见患牙轻微变长。冠侧断端移位可有龈沟出血，根部黏膜触痛。

（4）牙髓活力测定结果不一。一些患牙就诊时，牙髓活力测试无反应，但6-8周后可出现反应。据推测，无活力反应是牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致；随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。

根折恒牙的牙髓坏死率为20%-24%，而无根折外伤恒牙的牙髓坏死率为38%-59%.根折后是否发生牙髓坏死，主要取决于所受创伤的严重程度，断端的错位情况和冠侧段的动度等因素。

（5）X线片表现牙根不同部位有X线透射的折断线（医考网搜集整理）。如果颊舌面折断部位不在同一水平面上（斜行根折）或根部不止一处折断时。X线片上可显示不止一条折断线。

X线片表现是诊断要点根折的依据。根折后近期X线检查折断线显示不清时，应换不同角度投照，或待2周后再拍X线片，可清楚显示折断线。