腺样囊性癌的组织学特点

腺样囊性癌生长缓慢，病期较长，呈圆形或结节状。平均直径 3cm ，质地中等硬，呈侵润性生长，一般不活动，向表面突出不明显。无包膜，肿瘤突质细胞主要为导管內衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，导管上衬上皮细胞呈立方状，卵圆形，大小较一致。胞浆少，通常透明，胞核为圆形或卵圆形，较大深染。变异肌上皮细胞呈扁平状，梭形不规则形。两种细胞排列成管状，筛状和突性结构。根据肿瘤细胞类型和排列分式分为三种组织类型：

（ 1 ）腺性筛状型：主要特点是肿瘤细胞内含有筛孔状囊样腔隙， PAS 染色弱阳性。

（ 2 ）管状型：主要特点是以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主， PAS 强阳性。

（ 3 ）充实型：细胞较少，胞浆少，嗜碱性，核分裂浆较多，肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团，大的团块中心组织课变性坏死。肿瘤间质常有玻璃样变，易向神经、血管和骨呈侵润性和破坏性生长，术后有复发。