牙本质的反应性改变及神经分布与感觉

一、牙本质的反应性改变

（一）修复性牙本质（reparative dentin）

1.是各种原因造成釉质破坏，使深部牙本质暴露，在相对应的髓腔表面形成的牙本质，即修复性牙本质。

2.特点：小管数目较少、弯曲（医考必过网搜集整理）。

（二）透明牙本质（transparent dentin）

1. 各种原因造成牙本质暴露时，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性、矿化，封闭小管，由于小管与周围间质的折光率差别不明显，在磨片上呈透明状而称之为透明牙本质。

（三）死区（dead tract）

1.是牙因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起变性、分解，小管内充满空气所致，在光镜下，这部分牙本质呈黑色，称为死区。

二、牙本质的神经分布与感觉

（一）神经传导学说（dirct innervation theory）

认为刺激直接作用于牙本质小管内的神经末梢并传导至中枢。

（二）转导学说（transduction theory ）

认为成牙本质细胞是一个受体，感觉从釉质牙本质界通过成牙本质细胞突起至细胞体部，细胞体与神经末梢相连，得以传导至中枢。

（三）流体动力学说（hydrodnamic theory）

小管内液体流向的变化，使成牙本质细胞及其突起的舒张或压缩，从而影响到周围的神经末梢。