医考必过

如何治疗与预后甲状舌管囊肿

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-19 11:10
甲状舌管囊肿治疗手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切

甲状舌管囊肿治疗

手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。

沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口;如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用骨剪分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合医|学教|育网搜集整理。

若为囊肿癌变,伴有颈淋巴结转移时,则需行颈淋巴结清扫术。术后发病机理类型为乳头状癌或滤泡状癌者,可采用甲状腺素抑制治疗。如为鳞状细胞癌,则术后可行放射治疗。

甲状舌管囊肿预后

甲状舌管囊肿手术切除后可有一定的复发率,有研究报道Sistrunk手术的术后复发率为3%~5%,但也有报道称复发率高达26.9%.术后复发者其再次复发率可达33%.大部分为乳头状癌,也有滤泡状癌、鳞癌等医|学教|育网搜集整理。但关于其来源仍有争议,有人认为是隐匿性甲状腺癌扩散而来,也有人认为是起源于甲状舌管囊肿壁内的异位甲状腺组织。

相关资讯

关于我们 - 广告服务 - 法律声明 - 发展历程 - 网站地图