化脓性颌骨骨髓炎感染来源

化脓性颌骨骨髓炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌以及肺炎双球菌，大肠杆菌和变形杆菌等。在临床上，经常看到的是混合性细菌感染。

感染途径主要有：

（1）牙源性感染：是化脓性下颌骨骨髓炎最常见的感染来源，约占化脓性颌骨骨髓炎的90%.一般常由急性根尖周炎，牙周龈袋感染，如深龋、牙周病和智齿冠周炎等引起；偶亦见于各种囊肿继发感染所致。

（2）颌骨相邻部位感染的波及：如颌周间隙化脓性感染继发颌骨骨髓炎。（国家医学考试网搜集整理）

（3）损伤性感染：因口腔颌面部皮肤和黏膜损伤，开放性颌骨粉碎性骨折，颌骨手术后，病原菌直接侵入颌骨内，引起损伤性颌骨骨髓炎。

（4）血行性感染：临床上多见于儿童，成人较罕见。一般继发于颜面部化脓性病灶，如疖、痈、脓肿、中耳炎和泪囊炎的局部淋巴、血行播散；其他部位化脓性病灶及败血症，病原菌也可经血行扩散发生颌骨骨髓炎。