口腔正畸治疗目标(2)

　　正畸治疗的一个重要目标是美观，通过矫治畸形而改善外观，有时这一目标成为患者的重要治疗要求。对于颅面外观的美学标准，随着不同的时代，不同的种族，以及个人审美观的不同而难有统一的标准。但是从形态和功能的统一这一规律来看，当通过正畸矫正后矫正了畸形，恢复了正常口颌系统功能也就必然改善了外观，在改善外观的过程中也与诊断分析畸形的机理有关（医考必过网搜集整理）。如一个外观下颌前突患者必需要分析是上颌后缩的原因，还是下颌前突的结果，前者应牵引上颌上前，后者应通过后移下颌来矫正。这样才能取得矫治后的良好面型，否则不按畸形机制作相应矫治则可能出现双颌后缩或双颌前突的治疗结果。在进行颅面软硬组织形态结构的X线头影测量评价时，对于中间患者应选用中间的正常值进行比较分析，因为面型的特征有着明显的种族差异。高加索人种（白种人）的正常《辔直面型，而蒙古人种（黄种人）的正常∫话憔牙弓较白种人为突出的突面型。

　　错畸形影响颅面外观是无异的，只是依其畸形的种类和程度不同而对颜面外观有着不同的影响，但是目前有些报导中把某些名演员的错畸形称作“缺陷美”，这是令人费解的，错畸形只有经过治疗后才能恢复美观和正常功能。

　　四、排齐前牙不是口腔正畸的唯一目标

　　错畸形患者就医的主诉中，不少是要求排齐不整的前牙，由于患者对口腔正畸知识有限以及对整个牙颌畸形存在的情况不清，因而以上的主诉是可以理解的。排齐前牙作为口腔正畸治疗的目标一部分也是实际的。但是，对于正畸治疗的整体目标必须是协调、稳定和美观三个方面。目前在有些正畸医师的治疗中，把排齐前牙作为正畸治疗的唯一目标，只要前牙排齐了，口内的其它错畸形、牙弓关系、磨牙关系、颌骨关系一概不管，甚至于牙齿排齐了还是反也算作治疗结束了，这是极不负责的态度。排齐前牙是比较容易的，特别是目前合金矫正弓丝，如钛镍丝、钛钼丝、多段编织矫正弓丝的出现，但是排齐前牙以后的间隙关闭、牙弓长宽高三维的配合，特别是良好后牙关系的建立，这些方面治疗难度大得多，所需时间也多，但是作为正畸治疗是必须完成的。造成只将前牙拥挤矫治作为唯一矫治的目标的原因可能是多方面的，除了作为正畸医务工作者本身业务水平不高，责任心不强外，也有因宣传媒介的误导，一个时期来宣传一根镍钛丝完成正畸治疗、快速矫正法等等，都是不正确的。

　　为了提高我国口腔正畸矫治水平，使之与国际接轨，正确的矫治目标的确定和完成是十分重要的。