人工种植牙须知

　　一、人工种植牙的治疗过程

　　人工种植牙俗称种牙，是治疗牙齿缺失的一种较新的成熟的医疗技术。种牙通常分为两阶段，第一阶段先把钛金属的人工牙根植入缺牙的牙槽骨内，经过一定的愈合期，骨与钛金属表面结合，为种植体提供了稳固的基础，再在人工牙根上制作假牙。人工种植牙术前必须经过严格的检查，包括口腔检查、X线检查等，制定严密的治疗计划。手术是在牙槽骨内制备出一个与种植体大小及形状相近的受植窝，然后把种植体放入。一般经过3～6个月的愈合时间，骨与种植体结合，义齿便可修复在种植体上。一般情况下，口腔种植治疗，上颌3~6个月，下颌2~4个月（因颌骨的骨质情况，年龄，选用的种植体系统等不同而略有差别）即可完成。在复杂的情况下，如骨质差需植骨的病例，则需更多愈合时间。同时对一些骨质情况非常好的病例，也可种植后即刻临时修复，经过一定的愈合期后改为永久性修复。

　　一般情况下，种植手术相当于拔牙手术。手术在无菌条件进行，用局部麻醉止痛。（医考必过网搜集整理）手术后部分病例会出现轻度的疼痛和肿胀，口服药物可有效的控制。

　　二、种植成功之因素

　　人工牙种植技术目前是一种非常成熟的技术，其成功率也非常高，但极少数出现失败仍不可避免。以下因素可影响种植效果，甚至导致失败：局部骨质条件差；术后口腔卫生护理不当；意外创伤；不良的愈合能力；吸烟；新发全身疾病或原有的全身疾病加重（如糖尿病等）；术者的技术水平等等。如果仅为局部因素所致失败者，通常可通过补种（再次种植）完成修复或通过改善局部骨质条件的小手术后再次种植完成修复。目前人工牙种植10年成功率大于90%（活动托牙和固定义齿约为70%）。以下一些情况会影响到牙种植的使用寿命，如不能自行作好口腔卫生维护，又不能定期复诊；吸烟嗜好；咀嚼时过度受力（例如咀嚼骨头、硬壳类食物等）；病人的全身身体情况的变化（如出现糖尿病等影响到骨正常代谢的疾病）。

　　三、人工种植牙之时机

　　人工牙种植体可在拔牙后即刻植入，也可在拔牙后一个月植入，有些病例则要求在拔牙后三个月以后再植入，这要根据具体情况，由医生评估后做出决定。一般来说，在条件允许的情况下，要求越早种植越好，以防齿槽骨废用性萎缩，过多吸收缺失。所以最好在拔牙前或拔牙后立即咨询种植医师，以便尽早种植，减少骨的吸收。

　　四、人工种植牙之适应证

　　不论是单颗牙缺失或全口牙缺失，均可采用人工牙种植修复。人工牙种植修复通常要求病人年龄大于16岁，健康状况能容许接受一般的外科手术。

　　五、人工种植牙之禁忌证

　　对一些患有全身疾病的患者，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、风心病、代谢障碍性疾病等等，不可采用人工牙种植修复。其他例如可控制的糖尿病、高血压等，则应先寻求医生意见才可进行人工牙种植。