牙拔除术的禁忌证—造血系统疾病（3）

　　为造血组织的恶性疾病约占癌肿构成比的5%左右。

　　急性白血病常有发热和感染，而以咽峡炎及口腔炎多见。（医学网搜集整理）约l/3以上病人起病时伴出血倾向，出血的主要原因是血小板减少。2/3病人有贫血。白血病细胞浸润口腔黏膜可引起牙龈及舌肿胀，牙龈出血并继发感染。

　　急性白血病为拔牙的禁忌证。

　　慢性白血病国内以慢性粒细胞白血病（简称慢粒）多见，主要见于中年。慢性淋巴细胞白血病（简称慢淋）多见于50～60岁的中、老年人，起病较缓慢，早期多无明显症状，常因发现脾肿大或白细胞异常而确诊。

　　多数慢粒病人经治疗而处于稳定期者，如必须拔牙，应与专科医师合作，并预防感染及出血。

　　慢淋在我国少见，构成比占白血病中的1.1%～3.2%.如为良性型（静止型。白细胞少于5×109/L，无症状）或轻型（常以自身免疫性溶血性贫血为主要表现），必须拔牙者可在与有关专家合作下进行，注意预防感染及出血。