覆盖义齿修复的适应证与禁忌证

　　（一）适应证

　　1.有先天性口腔缺陷：如腭裂、部分牙先天缺失、小牙畸形、牙釉质发育不全以及锁骨、颅骨发育不全症等。其主要临床表现及体征的识别为牙错位、牙体小、牙冠形态异常、牙齿之间存在不同大小的间隙、咬牙合异常、牙根短等。若采用常规义齿修复，难以解决义齿的支持、固位及美观等问题。

　　2.后天性口腔病：如龋病、严重磨耗致牙冠大部分缺损或变短；伸长牙、低位牙、过度倾斜及错错位牙，严重影响咬抬或义齿的戴人；严重的安氏Ⅲ类错牙合畸形；口内仅余留下前牙，而上前牙区牙合力较大；尽管余留牙的牙周组织健康状况较差，但在牙弓中的位置适当，仍可选做覆盖基牙。

　　3.对抗天然牙的抬力：缺失牙的对颌为天然牙，产生较大牙合力，特别是肯氏工、Ⅱ类牙列缺损时，如能在远中端保留覆盖基牙，则可减少游离鞍基下沉，有利于近中基牙、牙槽骨以及软组织的健康。

　　4.覆盖义齿用于成年人效果最佳：青少年采用覆盖义齿修复时需定期复查。在乳牙的残根上放置可摘的间隙保持器，藤井仁毅将其称为儿童覆盖义齿，能有效地防止因乳磨牙早失而造成的第一恒磨牙向近中倾斜、移位。

　　5.适用于单颌全口义齿。

　　（二）禁忌证

　　1.患有牙体、牙髓或牙周等疾病而未治愈者。

　　2.丧失维护口腔卫生能力，或患有全身性疾病如严重的糖尿病病人。

　　3.修复牙列缺损或缺失的禁忌证，也适用于覆盖义齿修复。