涎石病基本内容

涎石病基本内容：

病因

涎石形成机制尚未完全明了，一般认为与异物、炎症、各种原因造成的唾液滞留有关，也可能与机体的无机盐新陈代谢紊乱有关。涎腺结石大多发生于下颌下腺，可能与下列因素有关：

1.下颌下腺为混合型腺体，分泌的唾液富含粘蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出2倍，钙盐容易沉积。

2.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，使唾液易于淤滞，导致涎石形成医|学教|育网搜集整理。

临床表现及体征的识别

小的涎腺结石症状不明显，大的结石阻塞导管影响唾液排出时，则出现阻塞性症状。其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石。

检查

1.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染，白细胞总数增多。

2.X线检查用咬合片检查口底，在片上出现射线阻射区即可确诊。下颌下腺导管较前部的涎石应选颞下颌横断牙合片，下颌下腺导管后部及腺体内的涎石应选摄下颌下腺侧位片。钙化程度较低的涎石，在X线片上难以显示，可做唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损医|学教|育网搜集整理。

3.B超检查可显示结石影像。

4.CT作为更加有效的诊断手段，除了可以观察到明显的结石，对于观察由其引起的炎症包块范围以及脓肿内部构造更为优越。