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左颏孔区单纯性骨折的临床表现及体征的识别及诊断的标准和鉴别方法

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-01-30 17:40
①颌骨骨折共同临床表现及体征的识别:可出现左侧颏孔区肿胀、疼痛、瘀斑,患者可出现流涎、咀嚼困难和张口受限。②骨折片

①颌骨骨折共同临床表现及体征的识别:可出现左侧颏孔区肿胀、疼痛、瘀斑,患者可出现流涎、咀嚼困难和张口受限。

②骨折片移位:前骨折段因所附降颌肌群的牵引而向下方移位,并稍偏向外侧;后骨折段因升颌肌群的牵引,向上前方移位,且稍偏向内侧。

③口内检查:可见咬合关系错乱,左侧磨牙有早接触,前牙有轻度开牙合,下颌中线常向左侧移位;多伴有左侧下颌双尖牙区牙龈撕裂伤,有时可伴有左侧下颌双尖牙的脱位或牙折,多可查见骨折断端两侧的两颗牙的邻接关系改变;偶尔可见左侧下颌双尖区双重牙列(医考必过网搜集整理)。

④下颌运动异常:下颌运动受限,进行开闭口运动时,有时可见到前后两段骨折片的动度不一致。

⑤触诊及负荷试验:触诊时多可扪到台阶感和压痛;采用颏部和下颌角外侧负荷试验时,患者可指出左侧颏孔区疼痛加重;可让患者用力咬压舌板,患者多咬之无力或根本就咬不住。⑥辅助检查:可进行X线检查,特别是颌面部曲面断层片,可清晰地看到左侧颏孔区骨折。

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