蝶骨的组成部分
蝶骨(sphenoidbone):位于颅底中部,由蝶骨体、小翼、大翼和翼突四部分构成。
(一)蝶骨体:居蝶骨中部,体内有空腔称为蝶窦。体上面为蝶鞍,蝶鞍中部有凹陷的垂体窝。
(二)小翼:为成对的三角形骨板,构成颅前窝的后部,也是眶顶的一部分,其外侧端尖细;内侧端以上、下两根与蝶骨体前上部相连,两根间为视神经孔,有视神经和眼动脉通过。
(三)大翼:由蝶骨体向两侧伸出的较大三角形骨板,先向外然后转而向前上。大翼有四个面:
1.大脑面:近体处的前内侧有圆孔,向前通翼腭窝,三叉神经的上颌神经由此出颅;圆孔的后外侧为卵圆孔,向下通颞下窝,为三叉神经的下颌神经出颅处;再向后外侧有棘孔,脑膜中动脉由此入颅。
2.颞面:构成颞窝的一部分,其下界为颞下嵴。
3.颞下面:位于颞下嵴内侧,构成颞下窝的上壁;颞下面与颞下嵴均为翼外肌上头的起始处,在颞下面亦可见卵圆孔和棘孔。颞下面的后端有突向下方的蝶骨角棘(蝶嵴),为蝶下颌韧带的起点。
4.眶面:构成眶的外侧壁,眶面下缘与上颌骨体眶面后缘之间的裂隙,为眶下裂的一部分。翼腭窝借眶下裂与眶腔相通,主要有眶下动脉、上颌神经及眼下静脉经过。蝶骨大、小翼之间的裂隙为眶上裂,有动眼、滑车、外展神经、三叉神经的眼神经及眼上静脉通过。
(四)翼突:为一对从蝶骨体和大翼连接处伸向下方的突起,由翼突外侧板和翼突内侧板构成。内、外侧板的前上部融合,下部分离形成翼切迹,与腭骨锥突连接。两板间窝称为翼突窝,为翼内肌的起始处。
翼突外侧板宽而薄,其外侧面朝向前外侧,构成颞下窝的内侧壁,为翼外肌下头的起始处,亦作为上、下颌神经阻滞麻醉定位的骨性标志。翼突内侧板窄而长,其下端较尖并弯向外下方,形成翼钩(翼突钩),有腭帆张肌腱呈直角绕过。腭裂手术时,常将翼钩凿断以减少腭帆张肌的张力,以利于组织减张缝合。
翼突上部前面与上颌体后面间的裂隙称翼突上颌裂,颌内动脉的末段经此裂进入翼腭窝;翼突下部前面与上颌骨体下部后面相接,形成翼突上颌缝,又称翼颌连接。
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