口腔溃疡药物的疗效分析

　　口腔溃疡是口腔黏膜的一种常见病、多发病，发病时溃疡部位疼痛，影响病人正常饮食，多数患者能够自愈，但是病情重者持续时间较长，且因其具有反复发作的特点，给病人带来很大的痛苦。在治疗口腔溃疡的长期临床实践中发现，许多药物虽然主治其他疾病，但是用于治疗口腔溃疡取得了较好的效果。现将几种药物治疗方法综述如下。

　　1  云南白药［1］

　　诊断明确的口腔溃疡患者70例，随机分为两组，治疗组34例，对照组36例。两者平均病程2天，两组的性别、年龄、病程、治疗前临床表现及体征的识别均无明显差异（P>0.05），具有可比性。治疗组采用云南白药粉或胶囊内药粉，让患者用淡盐水漱口后用棉签取适量药粉，涂撒在口腔溃疡创面上，3次/日，临睡前增加1次，注意尽量延长药粉保留在创面上的时间，最好半小时以上。对照组口服溶菌酶、维生素C、维生素B2和口含华素片。结果：治疗组显效22例，有效12例，总有效率100.0%；对照组显效14例，有效16例，无效6例，总有效率80.3%.两组资料总有效率相差显著（P<0.01）。

　　云南白药是我国传统中药，内含多种活性成分，具有止血、活血化瘀以及抗炎、愈伤等作用。因此，在口腔溃疡部位涂抹云南白药可以缓解疼痛，改善局部血液微循环，加速血管的生长及结缔组织增生，达到促进伤口愈合的作用。

　　2  西咪替丁［2］

　　25例口腔溃疡患者用药前清洁口腔，取西咪替丁胶囊内粉末（用片剂研粉亦可），用棉签将药粉均匀地涂于患处，此后禁饮食10min，每日早中晚及睡前各1次。一般用药1或2次后疼痛明显减轻，用药1～2天溃疡开始缩小，大多数在用药3天（2～5天）治愈，治愈率100.0%，且不留疤痕。

　　免疫功能低下是口腔溃疡发病原因之一，近年来药理研究发现，西咪替丁能够抗病毒和调节机体免疫功能，具有止痛和促进溃疡愈合的作用。

　　3  维生素C［3］

　　取维生素C片剂5片，研为细末，用棉签蘸取少许点于患处，按压3 min，然后用温开水漱口，每日3次，治疗口腔溃疡患者100例。

　　疗效疗程与溃疡面的大小有关。一般直径在3mm以下者，可在3天内痊愈，3mm以上者需3～4天方可痊愈。

　　维生素C片剂是一种酸性物质，涂于局部能够刺激腮腺分泌大量的唾液。唾液中的溶菌酶具有很强的杀菌作用，而且维生素C能促进羟化酶的活性，促进胶原蛋白及细胞间质合成。所以对溃疡面具有很好的保护作用，有利于口腔溃疡的愈合。

　　4  六神丸［4］

　　将六神丸研成粉末，加入适量复合氨基酸调成糊状涂于患处，每日2～4次治疗口腔溃疡患者97例。结果：治疗3天后，痊愈75例（症状消失，溃疡愈合），好转22例（症状明显减轻，溃疡面缩小70%）。无效3例（症状无改善）。半年后随访95例未复发，复发2例。

　　六神丸是中药制剂，有清热、泻火、生津、活血的功效，复合氨基酸可以起到促进组织修复的作用。

　　5  西瓜霜喷剂与贞芪扶正胶囊联合使用［5］

　　64例复发性口腔溃疡患者随机被分为两组，治疗组32例，发作期用桂林西瓜霜喷剂喷于患处，每日3此，重者2小时1次，同时口服贞芪扶正胶囊，每日3次，每次4粒，服1～2个疗程，每疗程6周。对照组32例，发作期口含华素片，每1～2小时含化1片，同时服用抗生素。治疗期间两组均不用其它药物。结果：治疗组总有效率100.0%，明显好与对照组的71.9%.治疗组溃疡愈合时间为2±0.75天，明显短于对照组的4.8±1.5天，而治疗组的复发间歇83.6±10.8天，也明显长于对照组的31.6±8.1天。

　　桂林西瓜霜喷剂具有清热泻火、消炎止痛之功效，能活血化瘀，迅速改善局部微循环，提高组织细胞免疫力，从而促进上皮细胞的生长，加速创面愈合。贞芪扶正胶囊具有增强免疫力、补锌生血等作用，两药合并治疗口腔溃疡能收到较好效果。

　　6  泼尼松［6］

　　口腔溃疡患者74例，随机分为两组，治疗组38例，对照组36例。治疗组口服泼尼松每次10mg，每日3次，疗程1～3天。对照组口服甲硝唑每次0.4g，每日3次；维生素C每次0.2g，每日3次；口溃散喷洒创口每日3～4次；疗程2～4日。治疗结果：治疗组痊愈25例，有效10例，无效3例，总有效率92.0%.对照组痊愈10例，有效率14例，无效12例，总有效率67.0%.治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）。

　　泼尼松可以调节机体免疫力，迅速减轻口腔溃疡黏膜的炎症反应，从而使溃疡面及时修复。

　　7  聚肌胞注射液［7］