钛在可摘局部义齿修复中的应用(2)

　　1.钛的精密铸造：目前，钛支架的制作应用精密铸造技术。铸钛机主要有压力式、离心式、加压吸引式及离心加压吸引式等类型。铸室内为真空或惰性气体。包埋料选用极少与钛发生反应且膨胀系数与钛相适合者。常见的铸造缺陷有铸入不足，铸件内孔及铸件表面粗糙。钛铸件的内孔多为圆形，为熔化金属中的气体不能排出所致。使用普通牙科X线机即可检测，方法是投照镜头与铸件相距10cm，90kV/25mA/30s。使用高渗包埋料或在铸模上制排气孔，均可有效地避免铸件内孔的发生。钛支架的蜡型铸道与钴铬合金者有差别，直而粗且短的铸道可减少钛支架铸入不足。铸件表面粗糙常由于钛及钛合金在高温下与包埋料发生反应所致。进入90年代，日、美、德等国在铸钛机及包埋料的研制与应用等方面发展很快，如离心加压吸引式铸钛机的研制成功已较好地克服了上述种种铸造缺陷。目前，国内也已研制开发出该型铸钛机。

　　2.钛修复体的CAD/CAM系统：计算机辅助设计与辅助制作（computeraideddesign/computeraimedmanufacture，简称CAD/CAM）钛修复体，较精密铸造法有许多优点，可避免蜡型变形及铸件收缩，制作时间也明显缩短等。目前，用于钛支架制作的CAD/CAM系统仍在研制、开发过程中，但已显示出了其美好的应用前景。

　　3.钛的焊接：由于钛的热传导率低，钛义齿支架部件容易焊接。方法有红外线、直流电、激光及等离子体焊接等。激光焊接利用聚焦的激光束加热焊件接缝，使其熔化，而后冷却凝固结合。由于光束聚焦后光斑直径可小至0.01mm，热量集中，故热影响区小，焊接变形亦小。光束在大气中损耗小，不需直接接触焊件。因此激光更适合于可摘局部义齿精细部位的焊接。由于钛的热传导率低，有些学者甚至预测可摘局部义齿的口腔内焊接也将成为可能。铸件焊接使铸件修理更容易并可弥补铸造缺陷，减少一些不必要的浪费。

　　4.钛的超塑成型：利用钛的超塑性，用超塑性成型法在800℃～900℃充氩气可将0.5～0.75mm厚的Ti6Al4V合金板加压成型制作较大的义齿支架。所用设备、方法简便。Wakabayashi和Ai将0.75mm的Ti6Al4V合金板加压制作成义齿支架，戴用6个月～3年后，义齿适合性好，患者满意。

　　5.钛铸件的细加工：钛铸件表面较硬，打磨较困难。打磨过程中产生高热，如出现火花，则使钛支架表面形成过厚氧化膜，脆性与硬度增大，机械性能劣化。因此，钛支架磨光应使用锋利磨具，低速打磨，转速小于15000r/min，加冷却水效果好。钛支架的磨光除机械法外，还有超声法、化学法、电解法等。

　　综上所述，我国钛资源丰富，价格较低。钛支架义齿质轻而强度好，钛合金卡环弹性佳，固位效果可靠。钛的机械性能优于金合金、钴铬合金，更适合制作支架。其生物相容性好，与口腔软硬组织均无反应，支架在口内无味，不变色，不致敏，无毒。钛支架制作技术及专用材料设备的研究也在不断完善之中。医学教.育网搜-集整理可以预见，经过国内外学者的共同努力，钛在可摘局部义齿修复中的研究与应用会日臻完善，迅速发展起来。