连续卡环在活动义齿中的应用

　　临床上常遇到需要修复活动义齿的两种情况。对于多数牙齿缺失，余留个别牙者。患者有牙齿松动，又不愿拔牙或为了增加固位，切余留个别牙连续，其余缺失者。本人总结为四类情况：

　　一、牙齿松动，牙龈萎缩或牙周炎者

　　典型病例：下颌左1，右1，2余留，其余缺失，牙齿2度松动，牙槽嵴底平。

　　二、双侧连续余留2～3颗自然牙者，主要为切牙和双尖牙

　　典型病例：上颌左3，5.右4，5余留，其余缺失。

　　三、单侧连续余留2～3颗自然牙者，其余缺失

　　典型病例：上颌左5，6，7余留，其余缺失。

　　四、连续余留2～4颗自然前牙者，其余缺失

　　典型病例：下颌左1，2，右1余留，其余缺失。

　　对于上类病例：本人利用连续卡环修复，使义齿增加了固位，对于松动牙齿起夹板作用，防止了松动牙齿的移位。因为数牙固定，又增加了承受颌力，延长了松动牙齿的寿命。

　　1：连卡的制作

　　用0.7mm锻丝不锈钢丝弯制，先从一侧弯制使之与基牙密合，一个一个基牙弯制到另一侧，最后弯制两端卡环的体部。

　　2：卡环的要求

　　卡环臂位于基牙冠龈1/3与中1/3交界处，进入倒凹0.3mm左右，不大于0.5mm为好。这样有利于患者取戴，不易使卡环变形。卡换各臂要密合。卡环体位于基牙倒凹之上，使卡环支持力增强。也防止食物嵌塞。

　　3：结果与讨论

　　连卡的优点：利用了更多的基牙倒凹，使义齿增加了固位，防止颌向脱力。形成夹板作用，使余留基牙承受颌力分散。连续成一体，取带容易。使舌侧基托与颊侧卡环成为一体，减小了义齿基托的强度。医学教.育网搜-集整理卡环的缺点：牙邻面外展隙处不易密合，食物易嵌塞。弯制要求高，弯制较困难。前牙露钢丝多，影响美观。总之，对与此类病例利用连卡在临床修复中是较满意的。