舌咽神经结构与解剖简述

　　舌咽神经glossopharyngealnerve为第Ⅸ对脑神经，它含有四种纤维成分。①躯体运动纤维支配茎突咽肌；②内脏运动（副交感）纤维，在耳神经节内换神经元，其节后纤维司腮腺的分泌；③内脏感觉纤维（包括味觉）分布到舌后1/3、咽鼓管、鼓室等处粘膜及颈动脉窦和颈动脉体，司一般感觉及舌后1/3的味觉；④躯体感觉纤维分布至耳后皮肤。

　　舌咽神经经颈静脉孔出颅，在孔内神经干上有膨大的上神经节（含一般感觉的假单极神经元），出颈静脉孔后，又形成一稍大的下神经节（含内脏感觉的假单极神经元），主干走行于颈内动、静脉之间，绕过茎突咽肌后外侧，向前经舌骨肌深面到舌根。其主要分支有：

　　1.颈动脉窦支carotidsinus branch

　　在颈静脉孔下方发出，沿颈内动脉下降，分布于颈动脉窦及颈动脉体。传导颈动脉窦内的压力感受器和颈动脉体化学感受器的感觉，感受血液中二氧化碳浓度的变化，其冲动入脑后，反射性地调节血压和呼吸。

　　2.舌支

　　为舌咽神经的终支分数支分布于舌后1/3的粘膜和味蕾，司一般内脏感觉和味觉。

　　3.鼓室神经

　　发自下神经节，进入鼓室后，在鼓室内壁与交感神经共同形成鼓室丛，由丛发出数支分布于鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神经的终支形成岩小神经，出鼓室后，经卵圆孔至颞下室，在耳神经节内换神经元，其节后纤维随耳颞神经至腮腺，司腮腺的分泌。

　　4.茎突咽肌支

　　由舌咽神经分出，支配茎突咽肌。

　　5.扁桃体支

　　至腭扁桃体和咽腭弓、舌腭弓的粘膜，司一般内脏感觉。

　　6.咽支

　　在咽侧壁上与迷走神经的咽支以及交感神经共同组成咽丛。舌咽神经的咽支司咽粘膜一般内脏感觉。舌咽神经损伤后，咽和舌后1/3感觉障碍，咽反射消失，舌后1/3味觉丧失。