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阑尾炎护理-主管护师知识点

http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-15 19:06
阑尾炎护理是主管护师考试中涉及的知识点,医学教育网小编整理了相关内容,如下:1.护理诊断及预期目标:(1)

1.护理诊断及预期目标:

(1)疼痛:术前与阑尾炎症有关;术后与手术创伤有关。

预期目标:病人主诉疼痛减轻。

(2)体温过高:与阑尾发生化脓性感染有关。

预期目标:病人的体温在应用降温措施后,逐步下降。

(3)潜在并发症:术前可出现急性腹膜炎医学教育网|整理,感染性休克,腹腔脓肿,门静脉炎等。

术后可出现切口感染,腹腔出血,肠梗阻,粪瘘等。

预期目标:护士能够及时发现病情变化,与医生共同采取措施进行预防和处理。

2.护理措施

1)卧位:给予半卧位。

2)饮食和输液:病情轻者,可进流质饮食,重症病人须禁食,禁食期间静脉补液,防止水、电解质失衡。

3)控制感染:遵医嘱应用抗生素。

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