腹部损伤术前护理-主管护师考试辅导资料

腹部损伤术前护理-主管护师考试辅导资料：

手术前护理原则上采用急性化脓性腹膜炎手术前护理措施，但须特别注意以下要点：

①对多发性损伤的病人，手术前应做好妥善处理。如骨折者先行简单的固定并妥当安置病人体位；颅脑损伤有昏迷者事先行气管插管或气管切开并注意维持呼吸通道畅通；气胸病人及时行胸腔闭式引流并做好引流管护理等。

②对肝、脾破裂及失血性休克者，应边抗休克边手术，不可等待休克好转后手术。手术前迅速建立两路输液通道。如考虑有肝破裂者，宜选择上肢静脉建立输液通路。及时配血且配血量要充足。可先静脉输入平衡盐溶液或0.9%氯化钠溶液，配血妥当后就立即输入全血。

③遵医嘱及时静脉滴注抗生素和甲硝唑。

④已确定有腹部内脏损伤者，手术前常需插置胃管行胃肠减压，尤其对中空性器官破裂的病人，并保持通畅、有效的引流作用。

⑤腹部内脏损伤严重而合并休克，或者是下腹部器官损伤医|学教育网收集整理，手术前应留置尿管，既可随时观察休克病人的尿量和尿的性质，又便于下腹部手术的操作。

⑥腹腔内大出血者，可做好自体输血的准备，应事先准备过滤装置、抗凝保养液等。但开放性腹部损伤、腹部中空性器官损伤、腹部损伤超过8小时者等情况，均不可进行自体输血。