休克-主管护师考试辅导资料
http://www.ykbg.net/ 来源:医考必过网 2016-02-10 07:29
休克-主管护师考试辅导资料:评价休克时应注意病人的神志,皮肤黏膜的色泽和温度、血压、脉搏、体温、尿量等。
评价休克时应注意病人的神志,皮肤黏膜的色泽和温度、血压、脉搏、体温、尿量等。临床上休克可分为休克前期、休克期和休克晚期。随着病情的逐渐变化,各期的特点表现如下:
一、休克早期:
乃机体对休克的代偿,相当于微循环的痉挛期。病人神志清醒、精神兴奋医学教育网搜集整理、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。如在此期给予诊断及抗休克治疗,休克症状可迅速得以控制和逆转。
二、休克期:
机体失代偿进入微循环扩张期,精神由兴奋转为抑制,表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑医学教育网搜集整理。四肢湿冷、呼吸浅促、脉搏细数、血压进行性下降、脉压差更小、尿量明显减小或无尿,并可出现进行性加重的代谢性酸中毒。
三、休克晚期:
病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则医学教育网搜集整理、全身出血倾向,如皮肤、黏膜出现瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀,继之出现多脏器功能衰竭而死亡。
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