局部麻醉药中毒

① 药液浓度过高。

② 用量过大。

③ 药液误注入血管。

④ 局部组织血运丰富，吸收过快。

⑤ 病人体质差，对局麻药耐受力低或有严重肝功能受损，局麻药代谢功能障碍，血药浓度升高。

⑥ 药物间相互影响使毒性增高，如普鲁卡因和琥珀胆碱都由血内同一种酶分解，两者同时使用，普鲁卡因的分解减少就容易中毒。

2表现毒性反应按个体反应不同可分为2种类型：

① 兴奋型：较多见，主要见于普鲁卡因中毒。病人中枢神经和交感神经兴奋，表现为精神紧张，出冷汗、呼吸急促，心率增快。严重者有谵妄、狂躁、肌肉震颤、血压升高，甚至意识丧失、惊厥、发绀、心律失常。倘若惊厥不止，可发生窒息而心跳停止。

② 抑制型：较少见，但后果严重，主要见于丁卡因中毒医|学教育网收集整理。表现为嗜睡、呼吸浅慢、脉搏徐缓、血压下降。严重者昏迷、心律失常、发绀，甚至休克和呼吸心跳停止。

3治疗立即停止局麻药的注入；吸氧、输液，维持病人的呼吸和循环；静脉或肌内注射地西泮；抽搐或惊厥者加用硫喷妥钠；必要时可行气管插管控制呼吸。