脑挫裂伤的护理措施
http://www.ykbg.net/ 来源:原创 2015-01-31 03:41
脑挫裂伤护理措施:【术前准备】1.卧床休息,床头抬高15~20度。2.伤后1~5日内,严密观察意识、瞳孔、体温、血压
脑挫裂伤护理措施:
【术前准备】
1.卧床休息,床头抬高15~20度。
2.伤后1~5日内,严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况。
3.昏迷者按昏迷病人护理,超过3天给予鼻饲。
4.补液限制在1500~2000ml。
5.口腔护理、褥疮护理。
6.吸氧。
7.脑脊液漏时,取半卧位。随时用无菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或冲洗。观察脑脊液的流出量、性状及停止时间。
8.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。医学|若有假牙应取下交给家属保管。
【术后护理】
1.按神经外科护理常规。
2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察72h,注意脑疝的发生,稳定后再酌情根据医嘱观察。
3.保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。
4.躁动患者应加保护性约束。
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