颅脑损伤社区护理措施

颅脑损伤社区护理措施：

严密观察病情：

生命体征的观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，是反应病情变化的重要指标之一，如出现血压下降、呼吸深慢、脉搏缓慢，多提示脑疝的早期表现。

意识状态：

意识的改变与脑损伤的轻重密切相关，是观察脑外伤的主要表现之一，在护理上通过对格拉斯评分来判断意识障碍的程度，为早期诊断鉴别方法及治疗提供依据。

瞳孔变化：

检查瞳孔的变化，可观察到是否有脑疝的形成。（医考必过网搜集整理）如瞳孔进行性散大，光反射消失，并伴有严重意识障碍和生命体征变化，常是颅内血肿或脑水肿引起脑疝的临床表现及体征。