社区护理-冠心病的分型

冠心病的分型：

1.无症状性心肌缺血：患者无症状，心电图有心肌缺血性表现。

2.心绞痛性心肌缺血：由于一过性心肌供血不足引起。

3.心肌梗死性心肌缺血：由于冠状动脉闭塞致心肌急性缺血坏死所致。

4.缺血性心肌病性心肌缺血：长期心脏缺血，导致心肌纤维化，表现为心脏增大、心力衰竭，心律失常。

5.猝死性心肌缺血：因原发性心脏骤停而死亡。多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重的室性心率失常所致。

心绞痛

心绞痛（AP）是由于冠状动脉病变导致心肌缺血缺氧所引起的短时间的、发作性的胸痛或胸部不适为主要表现的综合症。AP是冠心病主要发病形式和临床表现之一。

（一）冠心病心绞痛的发生机制

最基本的原因：冠状动脉粥样硬化引起动脉大血管管腔狭窄和痉挛。使心肌缺血可在轻微活动甚至安静状态下发生。

（二）症状表现及体征

1.症状

（1）诱因：常由于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等因素诱发。

（2）部位：胸骨体上段或中段，常放射至左肩、左上肢内侧医`学。

（3）性质：压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感、烧灼感。

（4）持续时间：多在休息或含服硝酸甘油后3～5分钟内缓解，一般不超过15～20分钟。

2.体征心绞痛发作时多伴有面色苍白、表情焦虑、血压升高、胸闷、憋气、出汗、心率失常等体征。

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