肾盂肾炎病人治疗要点及护理

肾盂肾炎病人治疗要点及护理：

治疗要点

1. 急性肾盂肾炎

① 一般治疗，包括休息与多饮水。

② 抗菌药物治疗，在留取尿标本做尿常规、细菌检查之后，立即用抗菌药物，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，如氟哌酸、氨苄西林等。疗程一般为10～14日或至症状完全消失，尿检阴性后再用药3～5日，后停药观察。以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2～3周，若均为阴性为临床治愈。抗菌治疗期间，可服用碳酸氢钠碱化尿液以提高抗菌疗效。

2. 慢性肾盂肾炎

① 急性发作者，按急性肾盂肾炎治疗。

② 反复发作者，在急性发作控制后应积极消除易感因素，同时应参照药物敏感试验给小剂量抗菌药物治疗。可联合、间歇、交替使用，每疗程2周，总疗程2～4个月。必要时采取中西医结合治疗。

护理措施

① 合理安排休息与活动，急性发作期卧床休息1周，慢性肾盂肾炎不宜从事重体力劳动。

② 进食清淡且营养丰富、富含维生素的饮食，多饮水，一般每日饮水2500ml以上，勤排尿，保持每日尿量2500ml以上。

③ 观察病人全身情况及体温变化，做好心理护理和对症护理。

④ 按医嘱正确使用抗菌药物，注意药物疗效及副作用，发现不良反应时应及时报告医师处理。

⑤ 正确采集清洁中段尿培养标本，包括留取标本前用肥皂水清洗会阴部，不宜使用消毒剂；宜在抗生素使用前或停药5日后收集浓缩尿标本；留取中段尿置于无菌容器中，于1小时内送检。

健康教育

告知病人出院后要注意个人卫生、避免诱发因素，包括劳累、感冒、不洁性生活等。要多饮水、勤排尿。女性病人急性期治愈后1年内应避免妊娠。教育病人避免反复发作尿道感染医学|教育网收集整理，防止急性肾盂肾炎迁延不愈发展为慢性肾盂肾炎，最终导致慢性肾衰竭。