瘫痪病人临床表现及体征的识别

瘫痪病人临床表现及体征的识别：

是指神经系统执行运动功能的部分发生病变及肌肉本身的病变所产生的骨骼肌活动功能障碍。可由感染、脑血管病变、脑肿瘤、脑外伤、中毒、脑先天畸形及寄生虫等引起。

临床表现及体征的识别

（1）瘫痪的类型及临床特点：

① 上运动神经元性瘫痪（中枢性瘫痪）和下运动神经元性瘫痪（周围性瘫痪）。

② 单瘫：单个肢体的运动不能或无力，为大脑皮质运动区局限性病变。

③ 偏瘫：一侧面部和肢体瘫痪，为对侧内囊病变。

④ 交叉性瘫痪：病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪，为脑桥部位病变。

⑤ 截瘫：双下肢瘫痪，为胸腰段脊髓横贯性损伤。

⑥ 四肢瘫：四肢不能运动或肌力减退，为脊髓颈段横贯性损伤。

（2）肢体活动功能评估标准和肌力评估标准：

① 肢体活动功能评估标准分0～4级。0级为完全能独立活动；1级为需要使用辅助活动的器械；2级为需要他人的帮助、监护和指导；3级为既需要他人的帮助，也需要辅助器械；4级为完全依赖他人，不能参加活动。

② 肌力评估标准分0～5级。0级为完全瘫痪，无肌肉收缩；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体能在床面上移动，但不能抬起；3级为肢体能克服地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力；4级为肢体能做抗阻力运动医|学教育网收集整理，但未达正常；5级为正常肌力。